刘昱昕，高小华，黄 艳

(井冈山大学附属医院a.护理部; b.胸外科,江西 吉安 343000)

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤[1]。外科手术是肺癌治疗首选手段，患者术后面临手术创伤、长期治疗，心理负担等诸多健康问题，多数肺癌术后患者的治疗间歇期在家中，是否获得规范、持续的卫生保健服务关系到患者生存质量水平[2]。全国护理十三五发展规划要求医疗机构拓展护理服务领域，为出院患者提供形式多样的延续性护理服务[3]。有研究[4]发现，肺癌患者随访意愿强烈，需开展多渠道随访服务以满足患者对随访方式、时段以及内容的需求。传统的延续护理模式已不能满足癌症支持性护理高需求。本课题组以循证研究为依据，构建基于奥马哈系统的肺癌术后患者多学科延续护理模式，并采用临床随机对照试验法评价其应用价值，将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月至2020年4月在某三甲医院实施手术的肺癌患者100例。纳入标准：1)经临床和病理学诊断为肺癌的患者；2)已实施手术治疗者；3)年龄≥18周岁；4)意识清楚，无失语及严重智力障碍，能够读写且知情同意者；5)无其他严重疾病者(如脑血管意外、心肌梗死、急慢性心衰等)。排除标准：1)研究期间死亡病例；2)患者及家属不同意此项研究者；3)伴有其他严重躯体疾病及精神疾病者；4)非原发性肺癌或有肝脾等远处转移者。采用随机数字表法，将纳入患者分为对照组和观察组，每组各50例。

1.2 方法

1.2.1 护理干预

对照组釆用常规的出院健康宣教和随访，出院前1 d进行出院健康宣教，出院后1、3、6个月进行电话或门诊随访。……