崔丽娜

(郑州大学第三附属医院个性化服务病区，郑州 450000)

凶险性前置胎盘(PPP)常见于有剖宫产史的孕妇，随着近年剖宫产率的升高，PPP发生率也随之提高，病情难控，临床以剖宫产结束分娩来提高母婴安全[1]。有研究[2]显示剖宫产后下肢深静脉血栓(DVT)发生率达10%以上，形成血栓栓塞，或可危及生命，加强DVT相关预防十分必要。DVT风险因素评估表中Caprini血栓评估量表包含40项危险因素，全面而规范，是DVT风险评估的可靠量表[3]；预防性护理是针对某一事件提前做出预防措施，以降低其发生率，在临床应用中显示出肯定风险预防价值[4]。本研究探讨DVT风险因素评估表联合预防性护理模式在PPP孕妇剖宫产后预防下肢DVT的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年5月至2020年7月郑州大学第三附属医院收治的PPP孕妇107例，其中予以常规围产期护理干预的53例为常规组，在常规围产期护理干预基础上接受DVT风险因素评估表联合预防性护理模式干预的54例为研究组。研究组年龄24～40岁，平均(31.39±3.60)岁；孕周28～36周，平均(31.48±1.71)周；中央性前置胎盘33例，边缘性前置胎盘14例，其他7例。常规组年龄23～40岁，平均(30.95±3.85)岁；孕周28～35周，平均(30.98±1.47)周；中央性前置胎盘32例，边缘性前置胎盘13例，其他8例。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择标准

1)纳入标准：经腹部检查、超声及MRI检查等确诊为PPP；有剖宫产指征，无凝血及免疫功能障碍，行剖宫产顺利结束分娩；孕妇无认知、沟通障碍，可配合护理干预进行；临床资料完整。

2)排除标准：合并严重妇科感染性疾病；围……