Max 试验验证症状限制心肺运动试验为最大极限运动进一步临床研究*
2021-11-09孙兴国台文琦葛万刚王继楠张艳芳周晴晴邹昱馨马铭欣谢友红
张 也,孙兴国,△,刘 方,郝 璐,5,宋 雅,,台文琦,葛万刚,李 浩,石 超,徐 凡,王继楠,,张艳芳,, 周晴晴,,陈 荣,3,邹昱馨,4,5,马铭欣,3,夏 蕊,3,黄 燕,3,谢友红
(1. 国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院,北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室,心血管疾病国家临床医学研究中心,北京 100037;2.重庆医科大学附属康复医院,重庆 400050;3.辽宁省大连儿童医院,大连 116000;4.聊城市立医院儿童医院,山东 聊城 252000;5. 河南省人民医院,郑州 450003)
心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing ,CPET)是一种客观、定量、精准的人体整体功能学检测方法[1-8],把人看做一个整体[1-3],全面综合精确地评估运动负荷过程中人体心肺代谢一体化联合调控反应,在临床医学领域具有极其重要的价值和应用前景[4-7]。CPET 也被称为症状限制的最大极限心肺运动试验,对心肺运动试验规范化操作[8,9]和对“最大极限运动”准确的评估尤为重要,但对于最大极限运动定义及CPET 中呼吸交换率(respiratory exchange ratio,RER)、血压及心率达到何值作为停止运动的标准目前尚无统一[10-12]。临床工作中既要准确的评估患者的真实状态,又需避免病人处于危险之中,所以我们在进行CPET 检查时,一定强调的是“个体化的症状限制”的最大极限运动[13],为了客观定量精准的验证患者在CPET 测试的数据是准确的评估数据,对于运动中血压心率及RER 严重不升而被质疑非极限运动的CPET来说,设计一种个体化的验证受试者CPET 数据是否为准确极限运动的方法,首先在受试者完成CPET 后,再次给予受试者自身峰值功率130%的个体化的的恒定功率,使得受试者再次运动至不能坚持,即Max 测试[14]。……
