吴振宏 张生锁 龚海涛

摘  要：目的  研究喉罩麻醉与气管插管麻醉在老年四肢骨折患者手术中的应用效果及价值。方法  抽取北京市昌平区沙河医院2015年6月～2020年6月接受手术治疗的70例老年四肢骨折患者进行临床研究，所有患者接受抽签法进行分组后于术中行不通的麻醉方案，其中试验组35例患者采用喉罩麻醉，对照组35例患者应用气管插管麻醉，比较两组患者手术治疗前后各项应激指标和并发症发生率差异。结果  试验组和对照组术前心钠素（ANP）、去甲肾上腺素（NE）和血清皮质醇（Cor）水平，差异无统计学意义（P>0.05），且试验组和对照组的术后并发症发生率，差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者术后各项应激指标比较，差异有统计学意义（P<0.05），对比数据发现试验组的ANP、NE和Cor水平均较低。结论  喉罩麻醉的应用有助于老年四肢骨折手术患者术后应激水平的降低，且不会导致患者出现严重并发症，临床应用价值较高。

关键词：喉罩;全身麻醉;气管插管;老年;四肢骨折

中图分类号：R683.4    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-12-0181-03

我国正逐步进入老龄化社会，老年患者人数也在明显提升。因老年人身体机能普遍较差，骨质量降低，故老年患者发生骨科疾病的概率较高。临床上，针对骨科疾病的治疗多采用手术内固定的方式，但因年龄因素的影响，老年患者術后恢复速度较慢，且手术应激等问题还会对老年患者的术后恢复效果造成负面影响，故需针对性干预。在张生锁[1]学者的研究中便指出：“喉罩置入比气管内插管对血流动力学影响更小，麻醉诱导所需药物明显少于气管内插管，甚至不用肌松药就可完成置管和手术，且喉罩操作简便，适合在老年无肌肉松弛剂喉罩全麻下肢手术中的应用”。本文……