张梦雨， 王 琳， 杨英麦， 乔 雷， 郭 毅， 郭丽娜， 纪 蒙， 苗素华， 殷 飞， 万新华

肌张力障碍是一种运动障碍，其特征是持续性 或间歇性肌肉收缩引起的异常运动和(或)姿势，常重复出现。按症状分布，肌张力障碍可分为全身型、节段型、局灶型等不同类型[1，2]，其中颈部肌张力障碍和眼睑痉挛是临床最为常见的局灶型肌张力障碍，而全身型肌张力障碍则因其严重的致残性是临床治疗研究的热点。

在临床实践中，应用准确可靠的方法量化肌张力障碍患者的临床表现，对于评估疾病的严重程度、掌握疾病的进展以及判断治疗的效果具有重要意义。目前最为常用的量表包括评估全身型肌张力障碍的Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评分量表(BFMDRS)、评估眼睑痉挛的Jankovic评分量表(JRS)和评估颈部肌张力障碍的西多伦多痉挛性斜颈评分量表(TWSTRS)等[1，3]。

近年来，在运动障碍病的量表评估中普遍引入视频录像的方式，具有便于多家中心、多位评估者同时评估以及便于资料的收集、保存和复核的优点。一套全面、准确、精炼的视频录制方案，可以避免遗漏重要的查体内容，规范查体手法，确保量表评估的客观性、准确性和可重复性。

因此，本研究依据以往肌张力障碍的评估经验，参考经典的视频录制方案，以省时、省力、准确为原则，制订出“全身型肌张力障碍标准化视频录制方案”及“颅颈段肌张力障碍标准化视频录制方案”(详见附件1、2)，以满足临床工作中最为常用的BFMDRS、JRS、TWSTRS量表的评估要求。本研究邀请5位来自国内不同医院的运动障碍病专科医生，应用上述量表对12例全身型肌张力障碍、眼睑痉挛或颈部肌张力障碍患者的标准化视频进行评分，通过评估者间一致性及评估者内部一致性对标准化视频的可靠性进行评价。……