陈文慧 ，霍爱鑫 ，刘乐 ，干娜

（1.陕西省皮肤性病防治所，陕西 西安 710003；2.延安大学附属医院，陕西 延安 716000）

玫瑰糠疹是临床常见的皮肤病之一，好发于10～35岁的青中年人群，<10岁的患者大约占8%～12%，6～11岁是儿童玫瑰糠疹的发病高峰期[1]。目前，关于儿童玫瑰糠疹的治疗报道较少。我科于2015年7月—2019年7月采用中药药浴联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗儿童玫瑰糠疹28例，观察其临床疗效及对血清中干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-17水平的影响，为儿童玫瑰糠疹的发病机制及治疗提供一定的理论支持。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有患者均来自本所皮肤科门诊。入选标准：西医诊断符合《中国临床皮肤病学》中玫瑰糠疹的诊断标准[2]，临床表现为躯干和四肢近端为主的散在圆形或椭圆形玫瑰色斑疹，外周边缘有细薄鳞屑，皮疹长轴与皮纹走向一致，均属普通型；中医诊断符合《中医皮肤科病证诊断疗效标准》玫瑰糠疹中风盛血热证者，初起发病迅速，皮疹色泽鲜红，泛发全身，瘙痒剧烈，伴口苦咽干，头痛，舌红，苔薄黄，脉浮数或数。

纳入标准：①年龄6～12岁，性别不限；②病程2～10 d；③就诊前1个月内未服用过任何药物；④梅毒血清学试验阴性；⑤真菌镜检阴性；⑥患者及家属知情同意并愿意接受治疗。

排除标准：①患有严重心、肝、肾等疾病者；②伴有红斑狼疮、风湿性关节炎等自身免疫性疾病者；③对所用中药或者紫外线过敏者。

根据入选标准共选择58例患儿，最后有56例完成观察，将选入的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组28例，男13例，女15例，年龄6～12岁，平均（8.76±2.15）岁，病程 3～10 d，平均（6.29±2.12）d。对照组28例，男12例，女16例，年龄7～12岁，平均（8.67±2.41）岁，病程 2～10 d，平均（5.84±2.78）d。2组间性别、年龄和病程比较差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 治疗方法 2组患者均照射NB-UVB（上海希格玛高技术有限公司），波长为311 nm，初始剂量为0.1 J/cm2，治疗后如无红斑、瘙痒等不适出现，每次递增10%～20%的剂量，隔日1次，所有患者照射时严格执行防护措施，同时外用自制维生素E乳，2次/d，疗程均为2周。治……