苏帆，李彬，黑砚，丁琢，杨新吉

(1.中国人民解放军总医院第三医学中心眼科医学部，北京 100039；2.首都医科大学附属北京同仁医院，北京同仁眼科中心，北京市眼科研究所，北京 100005)

眼眶包虫囊肿是一种少见的可通过病理学诊断的病变，也是一种继发于眼眶的细粒棘球蚴绦虫性病变，发生于儿童和年轻人。文献对单发眼眶或单发头颅的包虫病均有报道，但少有眶、颅沟通性包虫病变的病例。本文报告了1例年轻女性患者，发病以眼睑红肿及上睑下垂为特征。本文回顾分析该例眶、颅沟通性包虫病患者的影像学特征及临床特征，进行鉴别诊断，以期加深对该疾病的认识。

1 临床资料

患者，女，16岁，主诉左眼睑反复红肿3个月余，就诊于中国人民解放军总医院眼科医学部眼眶病外科(图1)。患者于2009年因颅内包虫病在新疆某医院行开颅手术，2016年因颅内包虫病复发再次行开颅手术，术后服用抗寄生虫药物(阿苯达唑片)2年后停药。3个月前出现左眼睑红肿，不能睁眼，当地诊所输抗生素2 d后好转，1个月后再次左眼红肿，就诊于山西某医院，行鼻窦炎手术诊疗(具体不详)，术后抗生素、激素治疗，左眼肿胀有好转，但复发加重。发病期间患者其他全身状况良好。眼眶专科体格检查：双眼裸眼视力1.2，左眼睑明显红肿，完全上睑下垂，上睑缘遮盖全部角膜，上睑皮肤充血红肿，皮温稍高，触诊可及皮下质偏软囊性肿物，有波动感，肿物活动性差，触压痛(+)，眼位正，眼球各方向运动尚可到位。……