周 婕 杜红菊

输液港又称植入式静脉输液港(TIVAP),可长期留置在身体内，全程埋藏在皮下，是目前国际上首选的静脉输液装置[1]。TIVAP已被广泛应用于临床[2]，用于输注各种药物、补液、营养治疗、 输血、采血等。可减少反复穿刺给患者带来的痛苦，对患者日常生活影响较小，使用、维护方便，保护患者血管。输液港日常穿刺常用“三指法”确定穿刺点，即用左手拇指、食指、中指三角形固定输液港，将输液港拱起，确定三指的中心，以三指中心为穿刺点，右手持针在港座中心垂直刺入(见图1)。三指中心(穿刺点)易被食指阻挡视线，导致中心寻找偏差，影响垂直进针角度，无损伤针穿刺角度不当会插至注射底座内壁，造成穿刺困难或穿刺失败。日常工作中，也可选用“两指法”进行输液港穿刺，即用拇指、食指两指固定确定穿刺中心。“两指法”易确定穿刺点，但由于输液港是埋置于皮下的输液装置，穿刺时输液港周围皮肤与港座游离，左右活动，为穿刺带来困难。巧用输液器制作输液港辅助穿刺环，可避免三指法或两指法固定穿刺的弊端，提高穿刺成功率，现介绍如下。

图1

1 材料与制作方法

穿刺前，准备一副输液器，根据患者输液港的实际情况裁剪输液管的长短，长度一般为输液港周长+0.8cm(图2)。

图2

将剪下输液器管路的一面，剪成斜切面(图3)，再将剪好的斜切面塞进另一端，头尾相接成圆形，输液港辅助穿刺环即制作完成(图4)。辅助穿刺环与患者携带的输液港周长相适，能包围港座，0.8cm的预留长度可适当调节圆圈的大小(图5)。……