张红燕 温艳芳 贺 敏

妊娠指最后一次月经至分娩所持续的约40周的时间段。随着生活水平的提高，孕妇体重处于超重状态已成为社会的普遍现象，孕妇对体重管理不重视，自制力较差等因素也是妊娠期体重增长的关键，给孕妇自身及胎儿带来诸多伤害，甚至影响分娩结局。常规产前管理[1]能够帮助孕妇管理体重，但在降低体重增长速度及健康管理自身血糖、血压水平的效果仍达不到理想状态。本文旨在分析个体动态化体重管理对初产妇产程及分娩结局的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月-2020年7月我科95例初产妇为研究对象。纳入标准：入组孕周不超过8周且为初产妇[2]；孕妇无严重精神障碍；签署知情同意书。排除标准：BMI不正常；依从性较差；心、肝、肾等器官功能严重不足；免疫系统或血液系统严重障碍；伴有晚期癌症或恶性肿瘤。根据入院顺序分为两组。对照组47例，年龄24～33岁，平均(26.08±2.31)岁；孕周5～8周，平均(6.08±0.86)周；BMI 18～23kg/m2，平均(21.81±2.10)kg/m2。观察组48例，年龄24～32岁，平均(26.11±2.27)岁；孕周5～8周，平均(6.04±0.90)周；孕前BMI 18～22kg/m2，平均(21.74±2.13)kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组予以常规产前管理,观察组在常规基础上采用个体动态化体重管理。(1)成立管理小组：组织营养师、妇产科医师及护理人员成立专项体重管理小组，对孕期营养和健康等知识进行自身培训和强化。(2)制定增重计划：以孕13周前测量的身高、体重等数据为准，计算BMI。根据美国医学研究院的孕妇增重标准制定增重计划[3]，BMI低于18.5kg/m2的孕妇增重13.0～18.0kg；B……