荆攀攀 张 捷 马 琳

重症监护病房(ICU)收治的患者多病情危急，处于高度代谢的状态，加之老年人基础状态差，营养消耗严重[1]。及时有效的营养支持可提供营养及维持氮平衡，维持细胞的新陈代谢，是ICU老年患者重要的治疗措施，对改善患者的预后十分重要[2]。余帅等[3]研究显示，与静脉滴注营养液肠外营养比较，经鼻肠管+胃管行肠内营养患者在术后7d血丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素、总蛋白、白蛋白等肝功能指标，以及尿素氮、血肌酐等肾功能指标明显降低，且术后肠鸣音恢复时间、第一次排气时间及排便时间等明显缩短，提示肠内营养能促进胃肠功能恢复，对肝、肾功能影响较小，有利于患者术后恢复，减少并发症的发生。目前，临床上采用的肠内营养可分为间断肠内营养和持续肠内营养两种方式，两种肠内营养方法各有优缺点[4]。本研究对152例ICU重症老年患者分别采用间断肠内营养和持续肠内营养，并对两组患者的营养、免疫、炎性指标以及并发症进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年3月-2020年3月我院ICU住院治疗的重症老年患者152例，年龄>60岁，均进行肠内营养，既往无胃肠动力不足疾病史。按随机数字表法分为观察组和对照组，各76例。观察组男性46例，女性30例；年龄60～89岁，平均(70.36±6.59)岁；体质量(55.36±3.18)kg。对照组男性44例，女性32例；年龄60～91岁，平均(71.19±7.26)岁；体质量(55.96±3.64)kg。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均签署知情同意书，本研究获医院医学伦理委员会批准。