王舒可,郑梅玲

随着现代医学的进步，越来越多的不孕夫妇通过辅助生殖技术(assisted reproductive technology，ART)解决了生育问题。从该技术应用至今，全球约有800万婴儿通过ART助孕降生[1]，然而ART是否会对子代健康产生影响一直是人们关注的重点[2]。有研究称体外受精(in vitro fertilization，IVF)的子代相对自然受孕(naturally conceived，NC)子代来说，其多胎妊娠、新生儿低体重、早产及剖宫产等围产期并发症发生率增加[3-4]，ART子代躯体畸形发生率、甚至远期躯体患病率高于NC子代[5]，可见于多种系统疾病，如脑瘫、运动障碍、哮喘、癌症等[6]。针对ART与子代哮喘患病率相关性，Carson等[7]发现借助不孕治疗出生的子代哮喘发生率高，但也有学者未发现明显相关性[8]。由于各研究单个样本量较小，ART技术对子代哮喘的发生是否有影响目前尚未明确，因此本研究对近年来国内外已公开发表的研究依照流行病学观察性研究Meta分析(MOOSE)指南进行系统评价，旨在分析ART与子代哮喘发生率的相关性，为更深入认识ART安全性及预后等方面提供循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 检索策略及纳入标准

通过计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library等外文数据库以及维普(VIP)、中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方等国内数据库，搜索ART与子代哮喘相关的观察性研究，检索时间从2000年1月至2020年7月，并进行人工检索参考文献减少漏检。(中文检索词：辅助生殖技术、体外受精-胚胎移植、卵细胞胞浆内单精子注射、子代、儿童、后代、哮喘等；英文检索词：Reproductive Technique、In Vitro Fertilization、IVF、Embryo Transfers、Intracytoplasmic Sperm Injection、ICSI、Children、Offspring、Asthma等)。所有检索采用主题词[MEDLINE(MeSH)、EMbase(EMTREE)]与自由词相结合的方式。……