李爱华， 张社兵， 徐 新， 刘向阳， 陈锦峰， 庞军刚

粤北人民医院 心血管内科，广东 韶关 512025

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)为现阶段临床中较为常见的以冠状动脉粥样硬化斑块侵袭或破裂为主要特征的综合征，主要包括急性ST段或急性非ST段抬高性心肌梗死、不稳定型心绞痛[1]。ACS属于严重的心血管系统疾病，常见于男性、老年、绝经后女性、高血脂、糖尿病、腹型肥胖或有冠心病家族病史患者[2]。ACS常表现为胸闷、胸痛等，严重者可能出现心力衰竭、心律失常，甚至可能导致死亡，及时评估ACS患者危险分层具有重要意义[3]。缺血修饰白蛋白(ischemia medified albumin，IMA)是人体内重要的标志物，在心肌缺血后、心肌细胞损伤前，呈现明显的异常升高状态，且对心肌缺血评估具有重要意义[4]。内皮糖蛋白(endoglin，CD105)为重要的TGF-β超家族成员，在增殖的血管内皮细胞中高表达，但在正常的血管内皮细胞中呈弱表达状态，可作为评估新生血管的特异性和敏感性指标之一[5]。血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2)是稳定评估神经体液变化的标志物，在动脉粥样硬化斑块发生发展过程中扮演重要角色[6]。但IMA、CD105和Lp-PLA2在ACS患者评估中的应用仍鲜有报道。本研究旨在探讨IMA、CD105和Lp-PLA2与ACS患者危险分层的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将粤北人民医院自2017年7月至2019年10月收治的120例ACS患者纳入ACS组。纳入标准：因胸闷或胸痛急诊入院，经检查确诊为ACS；发病12 h内入院。排除标准：存明确外周动脉缺血病变或短暂脑缺血发作；存在严重贫血、心力衰竭、恶性肿瘤、免疫系统疾病或肝肾功能不全；……