托莫西汀治疗注意力缺陷多动障碍患儿疗效观察
2021-11-06贾永飞贾永苗杨桃妮
海南医学 2021年20期
贾永飞,贾永苗,杨桃妮
宝鸡高新医院儿科,陕西 宝鸡 721000
注意力缺陷/多动障碍(ADHD)属于学龄期、儿童期常见行为障碍,发病率为3%~10%,我国儿童发病率达6.26%,男孩发病率高于女孩[1]。ADHD患儿智力正常,但易出现情绪、行为等多方面障碍,其典型表现包括注意力无法集中、情绪易冲动等。ADHD对患儿人际交往、学习生活有一定影响,一经发现需及时予以治疗。药物干预在ADHD治疗中具有良好应用效果,中枢兴奋剂临床应用较多,常见药物如哌甲酯、控释片等均有显著改善患儿症状的效果[2]。但随着近年来中枢兴奋剂的研究不断深入,此类药物在治疗ADHD患儿存在的局限性逐渐受到重视,如服药后部分患儿抽动症状加重、出现失眠等[3]。托莫西汀属于一种去甲肾上腺素再摄取抑制剂,相比中枢兴奋剂无成瘾性,毒副作用低,近年来在临床应用中广受认可[4]。白介素-6(IL-6)在多种心脑血管疾病、感染性疾病的发展过程中均有参与,相关研究认为神经递质改变直接参与了ADHD发生、发展,如5-羟色胺转运蛋白(5-HTT)的合成、再摄取等,是稳定神经功能重要物质,而IL-6 对5-HTT合成/代谢有直接影响,其可能也参与了ADHD的发生、发展[5]。本研究旨在观察托莫西汀治疗ADHD患儿的有效性及安全性,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2019 年1 月至2021 年1 月在宝鸡高新医院接受治疗的70 例ADHD 患儿纳入研究。纳入标准:(1)所有患儿符合《精神障碍诊断与统计手册》[6]内相关ADHD 诊断标准;(2)首次发病,智商正常;(3)无药物过敏史;(4)治疗前未接受其他中枢兴奋剂治疗;……
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