崔卓，景桂霞

1.西安交通大学第一附属医院麻醉科，陕西 西安 710061；2.陕西中医药大学第二附属医院麻醉科，陕西 咸阳 712000

子痫是妊娠期高血压患者的常见并发症之一，其已成为产科导致产妇及胎儿死亡的重要原因。产妇在分娩过程中受宫缩阵痛刺激和焦虑紧张情绪影响，会加大体内儿茶酚胺的释放，导致产程期间体内血压进一步升高，从而加重产妇心脏负荷诱发心血管意外，甚至发生子痫[1-2]。因此，为有效规避阴道分娩存在的较大风险，很多产科医生往往建议采取剖宫产的方式结束妊娠。近年来，随着阴道分娩辅助手段不断优化改善，在确保胎儿安全及宫颈条件成熟、产程已发动的前提下，临床可尝试进行阴道分娩。然而，阴道分娩产生的剧烈疼痛往往成为影响产妇顺利分娩的重要因素。因此，选择恰当有效的分娩镇痛，不仅可以降低血压，确保分娩过程中平稳循环，而且可以减少产妇分娩应激反应，避免血流动力学发生剧烈波动，帮助实现顺利分娩[3-4]。本研究通过对子痫前期产妇在潜伏期和活跃期进行分娩镇痛干预，以探究其不同干预时机的镇痛效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取西安交通大学第一附属医院2019 年7 月至2020 年7 月期间接诊的80 例子痫前期产妇作为研究对象。本研究病例选取标准及评判标准均根据美国妇产科医师学会制定的诊断标准[5]进行。纳入标准：(l)经诊断被确诊为子痫前期患者；(2)单胎足月产妇；(3)妊娠期≥36 周的产妇。……