张曾，杨宏杰，傅晓东，王文健，何燕铭

1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科，上海 200437；2.复旦大学附属华山医院中西医结合科，上海 200040；3.上海中医药研究院中西医结合临床研究所，上海200437

代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是一组以中心性肥胖、糖代谢异常、血脂异常和高血压等多种疾病状态在个体聚集发病为特征的临床症候群，存在多个致动脉粥样硬化的危险因素，易导致心脑血管疾病发生发展。据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation，IDF)估计，全球约1/4 的人患有MS，我国MS的患病率为33.9%[1]，MS已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。胰岛素抵抗是MS 的根本病因，改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能是防治代谢综合征及其组分疾病的关键。王文健教授提出MS属中医“聚证”范畴[2]，聚证是在“脾虚不化”的基础上邪气乘虚结聚留滞而成，为虚实夹杂之证，因此以攻补兼施为治则，针对“脾虚不化”的基本病因和血瘀、湿热、痰浊等病理因素，课题组创立益气化聚方，以促进气化、助精微物质正常布散[2]。临床应用此方可明显提高糖耐量受损患者的胰岛素敏感性、改善中心性肥胖患者的腰围、调节糖脂代谢水平[3-4]。应用此方作用于高脂饲料及STZ 诱导的2 型糖尿病大鼠，结果发现可明显改善实验大鼠的胰岛素抵抗、降低其高血糖水平、改善脂代谢紊乱[5]。本研究进一步观察益气化聚方对MS患者临床指标和心脑血管疾病高危因子的影响。

1 资料与方法

1.1 病例选择 (1)纳入标准：年龄18～65 岁；符合代谢综合征诊断标准[6]。……