万霞 洪秀芬 童蓓 徐辉勇 卢涛涛 石珊 章剑

慢性泪囊炎是由鼻泪管的阻塞或狭窄而引起的一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见。主要发病原因是鼻泪道阻塞，导致泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。泪液中的细菌在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊黏膜慢性炎症，产生黏液性或脓性分泌物。临床表现为溢泪、有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状[1]。由于药物治疗无效，探通、插管效果不理想，激光治疗效果难以肯定，治疗以手术治疗为主。传统的经皮肤入路切开手术，存在术后瘢痕生成、术中出血量较大等弊端。随着内镜在临床上的广泛应用，在鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术已取得较好效果，并且可以同时进行辅助鼻内手术。本研究通过选取2018年08月-2020年12月于湖北省鄂州市中心医院行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的慢性泪囊炎患者50例，就其手术方法及临床辅助护理举措予以探讨。

资料与方法

1 临床资料

2018年8月～2020年12月于湖北省鄂州市中心医院行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的慢性泪囊炎患者50例，其中男9例，女41例，年龄25～82岁，平均54.69岁。所选取患者均存在不同程度的持续性泪溢状况，其中18例挤压泪囊，有脓性分泌物外流，合并有慢性鼻窦炎7例，合并鼻部外伤史患者1例。慢性泪囊炎诊断标准为：患者流泪、溢脓症状明显，泪道冲洗不畅，泪道造影显示单侧远端泪道堵塞，影像学检查CT或MRI排除泪囊肿瘤、结核等疾病[2]。

2 手术方法

引导患者仰卧位，常规消毒铺巾。……