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单侧双通道内镜与经通道显微镜减压技术治疗腰椎管狭窄症疗效比较

2021-11-06赵子豪李雪城李建军窦永峰任佳彬孙亦强耿晓鹏

滨州医学院学报 2021年5期
关键词:手术

赵子豪 李雪城 李建军 朱 锴 窦永峰 任佳彬 李 瑞 孙亦强 耿晓鹏

滨州医学院附属医院脊柱外科 山东 滨州 256603

腰椎管狭窄症是导致老年人腰腿痛的一种常见疾病,由于椎间盘退变、黄韧带增生肥厚及骨质增生等多种原因导致神经根受压,从而引起下肢放射痛及间歇性跛行等临床症状,严重影响着患者的生活质量[1]。经通道显微镜下双侧减压术(microscopic bilateral decompression, MBD)在用于治疗腰椎管狭窄症患者时取得了良好的临床效果[2]。然而经通道显微镜椎管减压在操作过程中存在视野及操作受通道限制等问题[3]。单侧双通道脊柱内镜技术(unilateral biportal endoscopic, UBE)作为近年来兴起的一门新型微创技术因其具有操作视野清晰、器械使用灵活等优点受到广泛关注。回顾性性分析2019年8月至2020年12月采用单侧双通道脊柱内镜技术或经通道显微镜下椎管减压术治疗的65例单节段腰椎管狭窄症患者的资料,分析评价单侧双通道脊柱内镜技术的临床疗效并探讨操作要领。

1 资料与方法

1.1 一般资料 依据以上纳入和排除标准,回顾性分析我院自2019年8月至2020年12月诊治的65例单节段腰椎管狭窄症患者。行单侧双通道脊柱内镜技术治疗的患者为34例,其中男16例,女18例,平均年龄为(65.71±10.55)岁;手术节段L3,44例,L4,515例,L5S115例。行经通道显微镜双侧减压技术治疗的患者为31例,其中男15例,女16例,平均年龄为(66.53±8.17)岁;手术节段L3,45例,L4,514例,L5S112例。两组患者的性别、年龄及手术节段比较无明显差异。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①影像学检查(CT和MRI)提示存在腰椎管狭窄且临床症状及体征与影像学相符;……

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