夏小军，杨红生，郑 宇，戴 敏，夏冰清，卢桂兰

静脉血栓栓塞症（VTE）是围手术期患者常见并发症之一，主要指血液在静脉内的异常凝结致使血管发生完全或部分阻塞，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE），其中1/3的VTE患者表现为PE，2/3的VTE患者表现为DVT［1］。相较于腹部手术患者，结直肠癌手术患者术后PE、DVT发生率分别增加3和2倍［2］。而VTE是诱发外科肿瘤患者术后早期死亡的重要原因，其中约1/3的DVT患者常遗留明显的血栓后综合征，而30%的VTE患者往往在术后8年内复发［3］。可见，在结直肠癌患者围手术期进行有效的干预措施对预防VTE具有重要临床意义。全程血栓防控体系属一种新型VTE全程防控体系，可有效抑制患者血液高凝状态，降低VTE发生风险，但目前尚无报道分析其预防结直肠癌患者围手术期VTE的临床效果［4］。本研究旨在探讨全程血栓防控在预防结直肠癌患者围手术期VTE中的应用价值。

1 对象与方法

1.1对象 前瞻性分层抽样法抽选南通大学附属海安市人民医院2017年12月～2020年12月择期全麻下行结直肠癌根治性手术患者120例。纳入标准：符合《中国结直肠癌诊疗规范（2015年版）》的诊断标准［5］；年龄30～70岁；体质量指数（BMI）18.50～25.00 kg/m2；术前美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级；原发病灶经内镜活检组织病理学诊断为腺癌；意识清醒，具有清晰的语言表达能力，可正常交流，能配合进行评估。排除标准：伴有心、肺、肝、肾等明显器质性病变；合并严重视力、听力障碍及其他精神心理疾病；有明显认知功能障碍；存在酒精、药物依赖史；……