桑圣梅，王丽华，赵丽华，张 宇，高 娴

目前研究认为，胰岛素抵抗（IR）在T2DM发生发展过程中发挥重要作用［1］。IR引起的胰岛β细胞功能障碍和胰岛素分泌不足是引起机体糖脂代谢紊乱和病情进展的重要原因。随着T2DM病情进展逐渐累及下肢血管和肺部受损，部分患者可并发糖尿病足或坏疽［2］。有氧运动指在氧气充足情况下进行的运动训练，能改善糖脂代谢，已被用于T2DM。Buerger运动是一套改善足部血液微循环的运动方法，最初用于血栓闭塞性脉管炎，近年来有学者提出Buerger运动可利用重力作用增加局部血流灌注，改善血液循环，延缓T2DM病情进展［4］。本研究将Buerger运动联合有氧运动用于老年T2DM患者，探讨二者联合对患者心肺功能和生活质量的影响，为优化临床治疗方案提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 选取2017年3月～2019年3月南通市第一人民医院120例T2DM患者作为研究对象。纳入标准：T2DM诊断符合中华医学会指南标准［5］；患者年龄≥65岁；患者均知悉本研究内容，且签署知情同意书；患者语言沟通能力和生活自理能力正常；患者依从性好，能配合完成训练及治疗者。排除标准：既往有介入手术病史者；已发生严重糖尿病肾病或糖尿病足者；继发性糖尿病者；合并有严重心肺基础疾病者；合并恶性肿瘤者；精神意识障碍者。剔除标准：研究期间主动中途退出者；未按要求完成康复训练或观测指标检测者；失访患者；干预期间接受其他研究项目或私自接受其他治疗者。采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组，每组60例。……