郑海龙，曹晓琳，吴海丽，那 涵，蔡舒婷，于黎明

我国2型糖尿病（T2DM）多发，糖尿病足（DF）是T2DM的常见慢性并发症［1］。而合并感染可进一步加重患者临床症状及病情进展速度，易增加下肢慢性静脉病变、下肢动脉病变（LEAD）等下肢血管病变并发症发生风险，严重影响患者生活质量与身心健康［2］。C反应蛋白（CRP）是人体重要的炎性因子，对临床DF合感染患者病情进展中具有较高预测价值，但关于DF感染特征与下肢血管病变、免疫功能、血清炎性因子间相互关系的研究鲜有报道［3］。本研究探讨DF患者感染特征与下肢血管病变及免疫功能和CRP的关系。

1 对象与方法

1.1对象 选取2019年1月～2021年1月海南医学院第一附属医院110例DF并感染患者，所有患者均经条件性筛查，本研究经本院伦理委员会批准。纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》中T2DM诊断标准，无症状或存在典型三多症状，随机血糖≥11.1 mol/L或空腹血糖≥7.0 mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%，经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）证实［4］；符合《中国糖尿病足诊治指南》中DF合感染诊断标准，经查体、血清学检查或影像学检查证实［5］；自愿参与研究。排除标准：合并其他部位急慢性感染；合并严重脏器功能损伤；合并水电解质紊乱或急慢性肾损伤；合并肢体创伤；合并恶性肿瘤；存在认知障碍或精神病史，依从性差。

1.2方法

1.2.1感染程度分级 参照美国血管外科学会（SVS）DF感染分级标准［6］：浅层感染为感染范围累及表皮、真皮或皮下组织，但未累及患足骨骼、关节及肌腱；深层感染为感染范围已累及患足骨骼、关节或肌腱。……