陆金珠，王晓彦，邵 芳，孙文娟，龚佳妮

进入急症重症监护病房（EICU）的老年患者通常病情危重，常需接受镇静、镇痛和机械通气等治疗，这些治疗均需患者卧床，同时会对患者的活动造成限制［1］。长期卧床可导致神经肌肉功能障碍，此外老年EICU患者受病情对身体的折磨、自身因素导致的心理压力及机械通气等原因的影响，其谵妄发生率较高［2］。谵妄可导致患者出现心律失常、高血压、呼吸困难等，还会增加患者病死的风险、导致机械通气时间延长而延迟出院等［3-4］。为此，对EICU老年患者康复进程进行干预，加快患者的康复进程具有重要意义。目前老年EICU患者康复干预的相关研究多在机械通气方面，有关序贯床上运动的报道较少，本研究以120例老年EICU患者为研究对象，观察序贯床上运动对老年EICU患者康复进程的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2019年1月～2021年1月江南大学附属医院收治的120例老年EICU患者，使用随机数表法将其分为观察组和对照组，各60例。两组年龄、性别、身体质量指数（BMI）、急性生理与慢性健康评分（ApacheⅡ评分）、疾病类型等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性，见表1。研究已获得本院伦理委员会批准。

表1 两组老年重症监护患者一般资料比较［例（%），±s］

表1 两组老年重症监护患者一般资料比较［例（%），±s］

组别 例数年龄（岁） 性别男女观察组 60对照组 60 t/χ2值P值69.12±7.84 33（55.00） 27（45.00）69.51±8.15 29（48.33） 31（51.67）BMI（kg/m2）23.47±3.29 23.39±3.14 ApacheⅡ评分（分） 疾病类型循环系统 神经系统 消化系统 呼吸系统21.08±2.62 18（30.00） 9（15.00） 14（23.33） 19（31.67）21.35±2.29 21（35.00） 7（11.67） 9（15.00） 23（38.33）0.267 0.534 0.790 0.465 0.892 0.549 0.583 0.136 0.601 1.949

纳入标准：（1）年龄60～80岁；（2）双下肢均无活动障碍；（3）入住EICU且机械通气时间48h以上，接受镇静、镇痛处理；……