2型糖尿病合并腹泻患者肠道菌群与肝肾指标的相关性
2021-11-05李敏瑞任玉艳杜宇辉贺建峰
熊 馨,李敏瑞,任玉艳,杜宇辉,贺建峰*
(昆明理工大学 a. 信息工程与自动化学院;b. 医学院,昆明 650500)
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的血糖异常升高为主要特征的慢性代谢性疾病[1],同时也是目前严重威胁人类健康和生命安全的非传染性疾病之一[2]。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)占糖尿病患者90%以上,且其合并症众多。目前对于T2DM合并症的研究有以下几个方面:1)药物治疗对于T2DM合并症的影响的分析,如陈晨等[3]研究发现,达格列净可改善T2DM合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者的糖脂代谢指标;2)T2DM合并症的相关性因素分析,如陈玉华等[4]研究发现,T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)受身体质量指数(body mass index,BMI)、总胆固醇(total cholesterol,CHOL)、降钙素(calcitonin,CT)、骨钙素(osteocalcin,OC)、25(OH)D3、抗胰岛素抗体(insulin autoantibody,IAA)等因素影响;3)肠道菌群与T2DM合并症的相关性分析等,如张荣芳等[5]研究发现,T2DM合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠肠道菌群结构发生改变,其中,大肠杆菌和双歧杆菌的丰度与AP的严重程度相关。
T2DM胃肠道病变是威胁糖尿病患者健康的重要并发症,占糖尿病患者的1/2左右[6-7]。腹泻是T2DM患者常见的临床症状之一[8-9]。患者出现腹泻之后严重影响了其生活质量和对血糖水平的控制,并可能引起其他并发症。有研究发现与单纯的T2DM患者相比,T2DM合并腹泻患者血糖水平更高,存在脂肪吸收不良、胃肠动力明显紊乱的问题,但两者的菌群失调情况没有显著性差异[10-11]。已有研究表明,肠道菌群组成与T2DM密切相关[12-18]。也有研究表明,糖尿病患者在治疗过程中用药对肠道菌群组成会造成影响[19-20],且长期服用药物会加重肝肾负担。……
