残疾儿童照护者抑郁状态及影响因素
2021-11-05唐蕾陈刚吕军孙梅夏聪郑红颖励晓红王晓茜
中国康复理论与实践 2021年10期
唐蕾,陈刚,3,吕军,3,孙梅,3,夏聪,郑红颖,励晓红,王晓茜
1.复旦大学公共卫生学院,上海市 200032;2.复旦大学中国残疾问题研究中心,上海市 200032;3.国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学),上海市200032
联合国《儿童权利公约》将残疾儿童定义为:在生理功能、解剖结构、心理和精神状态方面呈现异常或丧失,部分或全部丧失日常生活自理、学习和社会适应能力的18 岁以下儿童[1]。《世界残疾报告》显示,在0~14 岁儿童中,约有0.93 亿是中度或重度残疾[2]。2006年第二次全国残疾人抽样调查报告显示,我国有387万0~14岁残疾儿童,占全国残疾人总数4.66%[3]。
每一位残疾儿童成长的背后都是照护者们经年累月的付出。残疾儿童照护者是儿童生活和成长获得长期稳定支持的提供者,也是康复服务体系的重要组成部分[4],在儿童成长和康复治疗过程中的作用不可忽视。残疾儿童照护者的身心健康和不良情绪会直接影响儿童的身心健康、康复服务利用率、康复效果和生活质量[5]。由于残疾儿童在身体功能、自理能力、认知水平、学习就业和社交发展等方面存在障碍[6-7],照护方面需要倾注更多的时间和精力,在生活中主要由以家庭成员为主的直系亲属(尤其是父母、祖辈)为其提供长期照护服务。残疾儿童的照护服务具有长期性的特点,照护者长时间处于资源消耗状态,即使在照料儿童之前健康状态良好,在照料过程中也面临健康受损风险,导致第三方残疾[8]。
对于残疾儿童照护者而言,第三方残疾的严重后果包括生理和心理问题[8],如睡眠障碍、养育倦怠、抑郁[9]等。……
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