夏聪，孙梅,3，吕军,3，邱服冰，邱芬，郑红颖

1.复旦大学公共卫生学院，上海市 200032；2.复旦大学中国残疾问题研究中心，上海市 200032；3.国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室（复旦大学），上海市 200032；4.深圳大学体育部体育与健康科学研究中心，广东深圳市 518060；5.武汉理工大学体育部体育科学研究所，湖北武汉市430070

根据联合国《儿童权利公约》的定义，残疾儿童指生理功能、解剖结构、心理和精神状态异常或丧失，部分或全部丧失日常生活自理、学习和社会适应能力的18 岁以下儿童[1]。康复服务作为减轻残疾影响的重要内容，已被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)纳入健康服务体系之中。由于儿童的发展性和可塑性，多数残疾儿童可以通过康复部分或全部恢复功能[2]。因此，实现残疾儿童的全面康复和高质量康复不仅仅是家庭关心的问题，也是政府相关部门工作的重点[3]。

由于残疾儿童双重脆弱性和高度依赖性的特点，其康复服务利用和服务质量往往由照护者决定。对于机构康复，照护者决定康复服务利用的机构、内容和频次，并负责接送和陪护[4]；对于家庭康复，照护者则成为儿童康复服务的重要提供者，并直接决定服务质量。2017 年WHO 在日内瓦召开的“康复2030”国际大会指出[5]，需要建立覆盖全生命周期的三级医疗康复服务体系，提出“条件允许的可以提供居家康复护理服务”，强调照护者在康复服务提供中的重要作用[6]。这也就意味着在残疾儿童全生命周期的康复过程中，照护者的作用愈发凸显。……