潘伟刚，杨春林，王文斌，尚宏元，仉雅颂，于春祥

(1.首都医科大学附属北京安定医院放射科 国家精神心理疾病临床医学研究中心 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室，北京 100088； 2.北京市平谷区医院放射科，北京 101200)

抑郁症是以显著而持久的情感低落、兴趣减退为主要表现的心境障碍。预计到2030年，抑郁症将从我国疾病负担第2位升至第1位[1]。根据世界卫生组织相关统计，全球范围内超过3亿以上人群罹患抑郁障碍，抑郁症最严重的不良后果为自杀，每天有近80万人死于自杀[2]。抑郁症是世界范围内致残的主要原因。目前，抑郁症的诊断仍是基于临床表现，缺乏客观证据，仅凭医师的主观判断。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)已用于研究与抑郁症相关的大脑解剖结构的病理变化，MRI可以识别抑郁症患者脑结构改变，为其临床诊治提供依据。许多针对抑郁症脑影像学的研究发现[3-4]，抑郁症患者均不同程度地出现脑结构和功能异常改变，如额叶、海马、颞叶、顶叶等脑区域的功能连接异常，但由于人口统计学和临床特征不同，结果不一致且存在争议[5]。抑郁症的病理生理机制复杂多变，由于抑郁症个体的异质性，患者某些临床特征(如家族史、母孕期情况)与脑影像结构功能改变密切相关[6]，提示抑郁症患者临床特征差异的基础为脑结构功能异常，且与抑郁症的病理机制密切相关[7]。分析抑郁症患者临床特征及脑结构有助于识别抑郁症的发病风险，但有关抑郁症神经生物学标志物的研究尚未达成共识。……