荆得宝，王开

海军军医大学附属公利医院口腔科，上海200135

牙体髓腔根管钙化（calcified root canal，CRC）是临床上常见的牙体退行性改变，也是口腔科医师经常遇到的棘手问题之一。根管钙化现象在老年群体中十分常见。老年患者由于牙齿磨损严重、咀嚼力量大、食物种类繁杂及保护意识较差，易造成牙齿损伤，根管严重钙化，根管口狭窄细小。因而，临床治疗中使用K 锉无法探及根管口或者根管不通，有碍根管治疗的顺利进行[1]。由于治疗上的困难导致治疗失败而遗憾地拔除患者的根管钙化牙齿，导致患者生活质量出现明显下降。当然许多患者对保护牙齿的认知程度较高，希望得到有效治疗。因此，在基层医院里治疗与需求上的矛盾日益突出。本研究旨在寻找到1 种有效的且符合基层医院使用标准的设备或器械，能够在基层医院使用且推广。

20世纪90年代，手术显微镜开始应用于根管治疗[2]，使钙化根管的有效治疗看到了希望，其中医用的LED 灯光源头戴式放大镜可以提供良好的光源及放大倍率，且价格实惠，使用方便，适合于后牙钙化根管的治疗，使医生能够判断出钙化组织和根管口的位置，在基层医院容易开展工作。LED 灯光源头戴式放大镜的发展和应用提高了口腔临床医师处理患病牙齿根管治疗的技术及保存患牙的成功率[3-4]。本研究采用在LED 灯光源头戴式放大镜辅助下结合镍钛锉治疗老年患者的钙化根管，临床效果较好，具有一定的临床意义。……