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常见呼吸道病毒感染及其临床特征

2021-11-29邓姝璇郝轶凌云

老年医学与保健 2021年5期
关键词:老年人症状

邓姝璇,郝轶,凌云

1.华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系,湖北武汉430030;2.上海市公共卫生临床中心感染科,上海201508

呼吸道病毒是一类危害人类健康的常见病原体。此类病毒常侵犯呼吸道,引起各类呼吸道症状和全身症状,例如咳嗽、咳痰、鼻塞、胸闷、发热等。老年人是呼吸道病毒的易感人群,因其免疫系统功能较弱、基础疾病较多,感染后进展较快,较易发展为重症,死亡率较高。以前的研究表明,85 岁以上死亡人数中6.8%归因于呼吸道病毒感染[1]。考虑到2019年至今的新型冠状病毒(COVID-19)大流行,呼吸道病毒对人类的危害可能更加严峻,呼吸道病毒的防治,尤其是疫苗和药物的研发也因此成为研究热点。本文就流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、腺病毒和鼻病毒的流行病学、临床特征、防治措施、研究进展作一综述。

1 流行性感冒病毒

流行性感冒病毒(influenza virus)简称流感病毒,为一种单负链RNA 病毒,可分为甲、乙、丙、丁4 型。甲型流感病毒依据其包膜上的血凝素(HA)及神经氨酸酶(NA)的抗原特异性划分亚型,由于HA 和NA(尤HA)的高变异性表现出快速抗原漂移的特征,并可经抗原转换引起大规模流行。北半球温带地区流感流行表现为冬春季高发,但在热带地区(尤其是亚洲),流行季节呈高度多态性[2]。乙型流感病毒通常不如甲型活跃。

流感起病急,通常表现为畏寒、发热、头痛、厌食、乏力、鼻塞、咽痛、咳嗽等季节性流感症状,发热平均体温较高,由组织趋向性不同可有不同表现。……

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