黄健烽，李舜，梁杰

广州医科大学附属第三医院康复医学科，广东广州510150

重症监护室（ICU）获得性重症肌无力和自身免疫性重症肌无力（myasthenia gravis，MG）作为常见的重症肌无力类型之一，严重影响患者认知、心理及身体活动，还降低了患者生活质量[1-2]。

研究表明，康复训练以达到提高患者功能独立性和参与性为最终目的，同时通过加强患者的健康教育以增加自我管理能力，最大限度地帮助患者提高身体和心理功能以及提高患者的生活质量[3]。另一方面，还可减少继发性疾病，预防或限制身体畸形，让患者尽快融入社会。因此，不管是ICU 获得性肌无力或者自身免疫性MG，在常规治疗方案干预下，应及时制定老年重症肌无力人群个性化的单独或多体系的康复训练方案，从而提高患者独立性功能和自我管理能力，缓解或减轻肌无力的症状，从而提高患者生活质量。

但目前国内外鲜有对老年ICU 获得性重症肌无力及自身免疫性MG 患者相关康复训练策略进行总结。基于此，本文通过对相关康复训练策略进行总结，以期为日后选择适当的康复策略提供参考方法。

1 老年ICU 获得性重症肌无力患者发病机制、临床表现及康复训练

1.1 老年ICU 获得性重症肌无力患者发病机制及临床表现重症肌无力最早由Osler 和Olsen 提出，主要指ICU 病房中除危重疾病外无明确原因继发引起的全身重症肌无力，多认为与多器官功能衰竭、长期卧床、高血糖等病理生理因素引起，导致四肢骨骼肌和呼吸肌迟缓性肌无力[4]。……