陈朝蔚，魏贤振，李飞跃，吴文虎

1.上海中医药大学附属市中医医院骨伤科，上海200071；2.上海交通大学医学院附属瑞金医院伤科，上海200025

原发性冻结肩是中老年常见的一种肩痛疾病，临床特征为进行、自发性的肩部疼痛，因关节囊的粘连，肩关节活动受限，时常夜间痛醒，给老年患者的晚年生活带来极大的痛苦[1]。目前治疗主要有口服非甾体类止痛药、关节腔注射以及针灸、中药、理疗等保守治疗，对于保守治疗无效的患者，仍需要手术干预，肩关节镜手术可显著改善患者的肩关节疼痛以及关节活动度，可显著缩短原发性冻结肩病程[2]，但对于肩关节镜术后的功能锻炼，往往缺乏重视与系统的指导，导致肩关节的再次粘连。魏氏伤科导引治疗冻结肩既往的研究证实能有效改善关节功能[3]。本回顾性研究的主要目的是通过分析魏氏伤科导引联合关节镜手术术后表现，评估其疗效、优越性，为原发性冻结肩的治疗提供一种新的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年8月-2019年9月上海中医药大学附属市中医医院骨伤科收治的全麻下行肩关节镜手术后的86 例原发性冻结肩患者的临床资料，根据锻炼方法分为导引组（n=43）和对照组（n=43）。导引组术后采用魏氏伤科导引锻炼，对照组术后采用常规肩关节功能锻炼。导引组男性20 例，女性23 例；年龄61～72 岁，平均年龄（65.3±6.4）岁；病程为4～15 个月，平均病程为（6.4±2.1）个月。对照组男性21 例，女性22 例；年龄为62～70 岁，平均年龄为（65.2±9.2）岁；病程为4～12月，平均病程为（6.5±4.2）个月。……