夏祖宇，黄夕夏，熊文坚，彭德荣，傅颂华，孙朝珺，徐卫刚，陈晨，张紫欢，黄一沁，张自妍

1.复旦大学附属华东医院全科医学科，上海200040；2.上海市静安区市北医院消化内科，上海200443；3.上海市静安区彭浦新村社区卫生服务中心，上海200435；4.上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心，上海200336；5.复旦大学附属华东医院老年医学科，上海200040；6.复旦大学附属华东医院消化内科，上海200040

非酒精脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是世界范围内常见的慢性肝病，全球患病率高达25%，而在美国这样的发达国家，患病率甚至可高达46%[1]。随着越来越多的研究指向NAFLD发生与生活习惯、膳食结构及代谢相关，且脂肪肝的患者多伴有肥胖、体循环异常、血脂异常及胰岛素抵抗或显性糖尿病等[2]，2020年初，消化病学界内期刊《Gastroenterology》和《Journal of hepatology》相继发布建议其更名为代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)[3-4]。目前，国内是否沿用该名称仍存在争议[5]。当下，国内外对于NAFLD仍没有特效药物。因此，有效的健康管理以预防肝脏脂肪变性是目前治疗的主要手段。既往亦有研究挖掘脂肪肝发病相关危险因素，但未对老年人群进行独立探讨，本研究对社区老年人进行健康筛查，目的在于调查上海市某社区老年人中NAFLD 的患病率及探讨其危险因素，以期为防治方案的制定提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年1月—2020年12月在彭浦新村社区卫生服务中心承担的“上海市老年人健康体检项目”进行体检的居民资料进行回顾性分析。根据以下纳排标准严格筛选病例，纳入标准包括：（1）根据《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018 更新版)》中的非酒精性脂肪性肝病诊断标准进行诊断[6],不饮酒或无过量饮酒史(过去12 个月男性每周饮用乙醇＜210 g,女性＜140 g)；……