夹管训练结合膀胱功能康复训练对老年脑出血神经源性膀胱患者排尿功能及生活质量的影响
2021-11-04王舒蓉杨海玲姜素兰
老年医学与保健 2021年5期
王舒蓉,杨海玲,姜素兰
南通大学附属海安医院神经外科二区,江苏南通226600
随着科学技术的进步和发展,人口的寿命延长,人口老龄化现象愈加严重,脑卒中的发生率不断增高。我国每年约新增200 万脑卒中患者,常伴有运动功能障碍、言语功能障碍、感觉异常等并发症。其中,37%~58%的患者会发生神经源性膀胱[1-2]。神经源性膀胱是指在卒中发生等神经系统损伤发生后,控制排尿功能的神经中枢受损而引起的膀胱和尿道功能异常,是常见的脑卒中并发症之一[3]。临床中常用的治疗方法包括膀胱功能训练、药物治疗、理疗或手术治疗等[4-5],但常因治疗时间过长、并发症较多取得的疗效有限。临床中多同时采取留置导尿的处置方式以暂时缓解尿潴留及尿失禁等症状。近年研究结果表明,夹管训练能够有效的缓解留置导尿管后的排尿功能障碍[6]。本研究通过对老年脑出血所致神经源性膀胱患者进行常规膀胱康复训练联合夹管训练,以寻求更优的治疗方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2019年1月-2020年6月海安市人民医院神经外科收治的脑出血所致神经源性膀胱的老年患者76 例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组38 例。观察组中男性23 例,女性15例,年龄67~80 岁,平均年龄(73.5±4.0)岁;病程18~30 d,平均(25.6±4.0)d。对照组中男性20 例,女性18 例,年龄65~81 岁,平均年龄(72.9±4.5)岁;病程16~32 d,平均(26.8±3.7)d。2 组患者的年龄、性别、病程、神经源性膀胱类型、严重程度、治疗依从性、并发症发生率和尿管脱落等方面差异均无统计学意义(>0.05),具有可比性。……
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