时庆平，兰玲，尹丽君，王燕，陈飞鸿

1.南方医科大学附属深圳宝安医院全科医学科；2.南方医科大学附属深圳宝安医院呼吸科 广东深圳518000

高血压心脏病为高血压常见而严重的并发症，是对患者生命安全产生重大影响的疾病，临床发病率高，且以老年人为主。沙库巴曲缬沙坦（sacubitril/valsartan，Sac/Val，LCZ696）目前是首个血管紧张素受体、脑啡肽酶的抑制剂（angiotensin receptor-neprilysin inhibitor，ARNI）[1]，基于其优越性，最近被国内外多项指南推荐治疗LVEF 降低的慢性心力衰竭患者[2,3,4]。目前几项大型临床试验已经揭示其在原发性高血压、老年性高血压、盐敏感性高血压、重度高血压、联合氨氯地平治疗中的潜力[5,6,7]。但针对该药应用于老年高血压心脏病的研究较少，为此我们通过收集病例探讨沙库巴曲缬沙坦对老年高血压心脏病治疗的效果，为临床治疗提供指导。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2019年5月-2021年1月南方医科大学附属深圳宝安医院老年高血压心脏病患者90例，采用随机数字表法将研究对象分为研究组和对照组，2 组各45 例。本研究符合伦理学标准，入选研究对象均签署知情文件。

纳入标准：年龄＞65 岁，高血压诊断需满足中国高血压防治指南（2010 版）条件[8]：收缩压(systolic blood pressure,SBP) ≥140 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)≥90mmHg。患者若有高血压病史，目前正进行降压治疗，即使血压已小于140/90 mmHg，仍保留高血压的诊断。高血压心脏病入选条件[9]：高血压病史；在心脏彩色多普勒超检查中，若见患者的左室出现扩大、肥厚现象，或左心房增大则可诊断为阳性；心电图检查中，见左室肥大、左室电压升高，或p 波变宽且有切迹、心律失常等则为阳性。……