沈丽丽 张露露 邹学青 周晓 申巧巧

摘要：目的：对消化内科患者，健康教育的开展的临床价值及效果进行评价。方法：本院消化内科收治的112例，符合纳入标准的患者为研究对象，依据数字表随机法分成两组;对照组常规健康教育，研究组开展针对性健康教育;两组疾病相关知识掌握情况，及护理前后心理状态评分对比。结果：开展健康教育后，研究组患者SAS、SDS显著降低，显著低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组患者疾病相关知识掌握优良率高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：消化内科护理中，健康教育开展针对性护理，可疏导患者的不良情绪，提高疾病知识掌握情况。

关键词：健康教育;消化内科;护理

消化内科十医院的重要科室，近几年由于饮食、饮食结构的改变等多种因素造成消化内科疾病的发生率呈现逐年上升的趋势。消化内科疾病复杂多样，具有反复性，病程长等特点，因此对患者的治疗依从性，心理状态等都会造成一定的影响。健康教育是近几年在临床护理手段中应用的一种护理模式，传统的健康教育缺乏針对性，效果不是很理想;针对性健康教育的开展，通过对患者的需求而开展具有针对性的健康教育，更能满足患者的需求，可以从根本上纠正患者的认知。本文主要对消化内科患者，健康教育的开展的临床价值及效果进行评价，将消化内科收治的患者112例为研究对象，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

本院消化内科收治的112例，符合纳入标准的患者为研究对象，依据数字表随机法分成两组，每组56例;对照组年龄24-78岁，平均（60.19±2.48）岁;男性34例，女性22例。研究组年龄25-79岁，平均（60.22±2.05）岁;男性33例，女性23例。上述两组患者一般信息比较无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组常规健康教育，入院后对患者及家属发放健康手册，针对疾病发放注意事项，饮食情况建议等，对患者及家属的疑问积极解答。

研究组开展针对性健康教育，具体操作如下：

心理健康教育：患者入院后，护理人员对患者心理状态进行评估，根据患者的评估等级进行相应的干预，充分掌握患者的心理情况与生活习惯，对于患者针对护理工作提出的意见需耐心倾听，尽量满足患者的合理要求;与患者深入交流，引导患者自己讲出担忧的情况，鼓励患者于治疗过程中始终保持乐观心态，提升其对于治疗行为与护理行为的配合程度。

疾病知识健康教育：发放健康教育手册，针对具体的问题，及常见情况等做好标记;指导患者及家属阅读，如有疑问积极解答。同时开展视频讲解，通过更立体直观的形式，让患者了解相关情况，提高正确认知。

药物知识健康教育：对药物的配比，用法用量，针对疾病的治疗情况，日常服用注意事项，使用禁忌等详细讲解。特别对于老年患者，理解能力，反应能力慢，护理人员耐心讲解，并对用药剂量等相关情况，单独打印一张备忘录，字体加大，方便老年患者查看。

饮食健康教育，消化内科收治的患者其疾病的发生与饮食不合理，生活习惯不良等有关系，因此针对患者的实际情况制定合理性更高的饮食计划，使患者适当采取少食多餐的进食方式，尽量多食用细软、清淡、易于消化的半流质饮食，避免患者暴饮暴食，嘱其戒烟戒酒，忌辛辣、刺激、油腻，嘱患者勿食用粗纤维食物，以避免其胃肠负担加重。养成良好的生活习惯，避免熬夜等。

1.3观察指标

两组疾病相关知识掌握情况对比，本院自制调查量表，包括饮食，用药，治疗等，评分结果分为优，良，差。

两组护理前后心理状态评分对比，依据焦虑（SAS），抑郁（SDS）自评量表，50分以上伴有焦虑、抑郁。

1.4统计学处理

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疾病相关知识掌握情况对比

研究组患者疾病相关知识掌握优良率高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.2两组护理前后心理状态评分对比

护理前两组患者心理状态评分基本相同，无统计学意义，P>0.05。开展健康教育后，研究组患者SAS、SDS显著降低，显著低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

消化内科收治的患者疾病多样、复杂多变，疾病的影响，患者的情绪容易伴有焦虑、抑郁等不良情况，不能较好的配合治疗护理工作的完成。特别对于部分老年患者，对疾病的认知不正确，不配合治疗护理，甚至有严重的抵触情绪。近几年临床护理工作的不断提高，健康教育已经广泛在临床护理工作中开展。

传统的健康教育多流于形式，主要通过发放健康资料，护理人员单方面讲解为主，患者主要接受填鸭式的健康教育，患者接收的教育内容有限。

本次研究中应用针对性健康教育，通过对患者心理、饮食、用药等多方面的，多形式的健康宣教工作的开展。向患者讲解疾病发生的因素，主要与饮食、压力大等有直接的关系介绍不同药物治疗，临床症状，使患者积极配合，要求患者治疗中严格遵照医嘱开展辅助治疗，确保各项营养物质的摄入，指导患者形成一个良好的生活习惯，避免不良习惯导致的并发症。并进行心理健康教育，疏导患者的不良情绪，放下心理包袱，积极面对疾病，提高患者的心理素质，使其能够应对多种压力，了解消化内科疾病知识，养成良好生活习惯。本次研究结果显示，开展健康教育后，研究组患者SAS、SDS显著降低，显著低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组患者疾病相关知识掌握优良率高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。进一步分析，针对性健康教育的开展提高患者的认知，积极配合治疗护理，掌握相关知识更全面，不良心理情绪得到有效的疏导。

综上所述，消化内科护理中，健康教育开展针对性护理，可疏导患者的不良情绪，提高疾病知识掌握情况。

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