相虹

摘  要：目的  析医院医保病案管理中开展全面质量管理对提升病案管理质量的效果。方法  随机选取2019年1月～2020年12月内蒙古自治区人民医院管理的400份医院医保病案资料，根据不同时间将所有医保病案资料分为对照组（2019年医院医保病案管理采取常规方法）与观察组（2020年全年在医院医保病案管理中加强全面质量管理），每组200份。分析在医院医保病案管理中开展全面质量管理对提升病案管理质量的效果（甲级病案率、病案缺陷情况分析、病案管理质量评分分析、医务人员病案业务能力考核）。結果  观察组甲级病案率较对照组明显增加、病案缺陷数明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组病案管理中对应检查单、诊断单、医嘱单、手术记录单评分均高于对照组，观察组工作人员在病案管理理念、病案管理方法、病案信息化管理考核评分高于对照组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  在医院医保病案管理中开展全面质量管理，能够提升病案管理质量，减少病案缺陷，提高医务人员的病案管理水平。

关键词：医院医保病案管理;全面质量管理;病案管理质量;病案差错;病案管理水平

中图分类号：R197.323    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-15-0026-03

当前我国不同医疗服务机构收治患者数量较多，患者在就诊期间以及医院开展医疗服务活动期间会产生较多文件资料，如影像检查、实验室检查资料、书面文件等，这些资料都是形成病案的主要资料[1]。医院临床管理工作内容众多，其中患者医保病案属于一个重要的管理方面，医保病案中的相关信息都是不同患者基本医疗保险报销的依据。当前我国在病案管理方面积累了一定的经验，医院病案管理需要对医院在为患者服务过程中产生的各类病案资料进行回收、整理、装订、编号、归档、应用等。新的时代背景下融入了更多现代信息技术，对医院医保病案管理要求更高。……