奉琴 刘玲 何其英 周艳 范冬萍

根治性膀胱切除术术后需永久留置回肠膀胱造口或输尿管皮肤造口[1-5]。回肠膀胱造口虽对肌层浸润性膀胱癌的治疗起到积极作用，但对病人的功能、健康和生活质量会造成较大影响，尤其是在病人的功能独立性、尿路和性功能等方面[6]。同时回肠造口术在技术上有很大挑战，若管理不当可出现较多并发症，影响病人的生活质量[7-10]。研究指出，基于互联网技术的干预措施或项目具有可访问性、可获取性和可持续性，能以相对较低的成本向特定参与者和难以获得管理指导的个人提供服务，并且不受个人时间、空间和地理位置的限制[11-12]，并且互联网的自我管理干预在满足需求的同时也能让其参与自己的健康管理[13]，从而改善病人的生活质量。故本研究引入了互联网+自我管理模式在膀胱癌行回肠膀胱造口病人中进行干预和管理，以期探究这种模式对回肠膀胱造口病人生活质量干预和管理的效果。

对象与方法

一、对象

本研究为非同期对照试验，选取成都市某三甲综合医院泌尿外科病房63例膀胱癌行回肠膀胱造口病人为研究对象，将2019年3月～2019年9月的病人分入对照组，2019年10月～2020年4月的病人分入干预组。纳入标准：(1)明确诊断为膀胱癌，并首次行回肠膀胱造口；(2)年龄≥18岁；(3)病人或家属会使用微信工具；(4)自愿参与本次研究，并签署知情同意书。排除标准：伴心、脑、肺、肾疾病；认知障碍；肿瘤转移。最终纳入干预组32例，对照组31例，共计63例。……