刘东方，张娟，黄亚娟，王玉香

(河南省直第三人民医院 骨科，河南 郑州 450008)

术后长时间卧床、下肢制动及上肢牵引等因素极易导致髋部骨折患者静脉血回流障碍[1]，从而导致下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis，LEDVT)形成。LEDVT形成后，如不及早干预，易引发多种并发症[2]。但引发LEDVT的因素多而复杂，故全面评估其危险性具有一定难度[3]。近年来出现了较多评估LEDVT风险的指标，如Well量表、Autar量表，但多因内容不全或操作复杂而不利于LEDVT风险的评估。采用静脉血栓形成危险度评分量表(the risk assessment profile for thromboembolism，RAPT)极易筛选出低、中、高危险患者，有助于为护理者制定并实施预见性护理措施提供依据，最终降低髋部骨折手术患者LEDVT发生率。自我管理教育可实现患者对疾病症状、征兆进行自我监控，同时减轻疾病对社会功能、人际关系及情感的影响，患者通过自身行为维护自身健康，从而可有效预防LEDVT形成[4-5]。本研究探讨自我管理教育结合基于RAPT的护理在预防髋部骨折患者术后LEDVT中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年2月至2019年12月河南省直第三人民医院收治的60例髋部骨折手术患者。按随机数表法将患者分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组：男15例，女15例；年龄59～92岁，平均(75.62±16.43)岁；股骨颈骨折19例，股骨粗隆骨折11例；大专及以上10例，高中14例，初中及以下6例。观察组：男16例，女14例；年龄59～93岁，平均(75.94±17.62)岁；股骨颈骨折18例，股骨粗隆骨折12例；大专及以上11例，高中13例，初中及以下6例。两组性别、年龄、骨折部位、受教育程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。患……