张生茂，段伟琴，李敏，杨丽珍，刘俊清，石海霞

认知主要包括记忆、思维、学习、语言、精神及情感等。术后认知功能障碍是指患者经过手术、麻醉等因素影响后，其集中力、记忆力以及信息处理能力等大脑高级皮质能力发生不同程度的损伤[1,2]。缺血性脑血管疾病属于临床上常见疾病，有时需要神经介入治疗，虽有一定疗效，但术后中枢神经系统的并发症发生率较高，尤其是认知功能障碍较常见[3,4]。临床对此展开分析，结果发现麻醉方式及麻醉药物可能是引起认知功能障碍的促发因素，但临床上相关报道较少[5]。因此我院选择96例缺血性脑血管疾病患者，探讨不同全身麻醉方式运用于缺血性脑血管疾病神经介入术中的意义。

选择我院2016年6月至2018年1月纳入的缺血性脑血管疾病患者96 例，按随机数字表法分为2 组各48例：①对照组，男31例，女17例；年龄60~76岁，平均（69.05±1.14）岁；体质量指数（body mass index，BMI）20~25 kg/m2，平均（23.88±0.36）kg/m2；美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级Ⅰ级11例，Ⅱ级23例，Ⅲ级14例；梗死部位为基底节区 30 例，额叶 9 例，顶叶 8 例，丘脑 1 例。美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS）评分8~18 分，平均（13.4±2.5）分；简易智力状态检查量表（Mini-mental State Examination，MMSE）评分26~30 分，平均（28.2±1.4）分。②研究组，男30 例，女 18 例；年龄61~75 岁，平均（69.47±1.02）岁；BMI 21~25 kg/m2，平均（23.01±0.51）kg/m2；ASA分级Ⅰ级10例，Ⅱ级21例，Ⅲ级17例。梗死部位为基底节区 32 例，额叶 8 例，顶叶 6 例，丘脑 2 例；NIHSS评分8~20分，平均（14.2±2.6）分；MMSE评分26~30 分，平均（27.9±1.2）分。2 组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经过我院伦理委员会批准同意。

所有患者术前禁食禁饮，入室后开放外周静脉通道，面罩吸氧2 L/min，常规监测心电图及脉搏氧饱和度等，进行持续性脑氧饱和度监测；……