吴玲利

直肠癌属消化系统最为常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率逐年上升[1-2]。目前临床上治疗仍以手术切除为主，而先前对于低位直肠癌患者主要采用开腹手术治疗，但其创伤大、术后恢复慢且可延迟患者术后化疗时间，随着微创外科的发展，腹腔镜下直肠癌根治术已逐渐取代开放手术，同时也显著改善了直肠癌患者的预后，但手术过程一般需在腹部切口辅助下完成及取出标本，并不能达到完全微创，而有关研究发现经肛拖出式全腹腔镜直肠癌前切除术是安全有效的，但目前关于此术式的报道甚少[3-4]。因此本研究通过分析腹腔镜下经肛拖出式直肠癌前切除术治疗低位直肠癌的疗效及对其肛肠功能和生活质量的影响，旨在为低位直肠癌微创术式的选择提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月至2019年10月我科收治的153例行直肠癌手术治疗的患者，根据术式分为研究组及对照组两组，其中研究组76例，采用腹腔镜下经肛拖出式直肠癌前切除术治疗，男性42例、女性34例；年龄范围34～62岁，平均年龄为(46.8±6.3)岁；肿瘤平均直径：(3.6±0.5)cm；平均BMI：(22.2±2.6)kg/m2；术前肿瘤TNM分期：Ⅰ期50例、Ⅱ期26例；组织学分级：高分化53例、中分化去23例；肿瘤距肛缘平均距离：(7.3±1.3)cm；而对照组77例，采用腹腔镜辅助直肠癌前切除术治疗，男性45例、女性32例；年龄32～60岁，平均年龄为(48.5±6.5)岁；肿瘤平均直径：(3.5±0.7)cm；平均BMI：(22.6±2.4)kg/m2；术前肿瘤TNM分期：Ⅰ期53例、Ⅱ期24例；组织学分级：高分化55例、中分化去22例；肿瘤距肛缘平均距离：(7.2±1.2)cm。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所有患者根据相关标准[5]诊断为初诊低位直肠癌；……