潘晓茹 杨会娟 孟 珂

肺癌是常见的肺部原发性恶性肿瘤，近年来，全球肺癌发病率、死亡率极高且上升趋势明显，其中非小细胞肺癌发病占肺癌的85%[1]。目前，非小细胞肺癌临床治疗以手术治疗为主，术后往往配合放化疗。随着放射治疗技术的不断发展进步，三维适形放射治疗在临床治疗非小细胞肺癌中应用越来越广泛，逐渐为人们所认可[2-3]。三维适形放射治疗是利用CT图像重建肿瘤三维模型，精准照射肿瘤区域，医师可根据患者实体虚拟图像计算剂量分布真实情况，并适时评价优化照射情况，提高放疗实施的精确性[4]。血管内皮生长因子(VEGF)具有促进血管通透性增加、细胞外基质变性等作用，是肿瘤生长、侵袭相关的控制因子之一。研究证明，肺癌患者VEGF表达与肿瘤组织增殖、淋巴结转移具有高度相关性，其水平高低与患者临床病症及预后关系密切[5]。而癌胚抗原(CEA)是早期诊断肿瘤的特异性标志物，CEA升高常见于肺癌中，在诊断中具有辅助价值。因此，本研究观察非小细胞肺癌患者三维适形放射治疗的临床效果及对患者VEGF、CEA的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月至2020年5月于我院接受三维适形放射治疗的非小细胞肺癌患者92例，按随机数字表法分为2组，各46例。本研究经医学伦理委员会批准。观察组男性26例，女性20例；年龄47～78岁，平均年龄(58.67±6.88)岁；病理分期：Ⅱ期7例，Ⅲ期30例，Ⅳ期9例；KPS评分70～100分，平均KPS(89.03±7.66)分；病程11个月～3年，平均病程(1.78±0.43)年。对照组男性27例，女性19例；年龄48～76岁，平均年龄(58.35±6.42)岁；……