刘学锋 周明建 叶圣

毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起，炎症容易累及细小支气管及肺泡，部分患儿喘憋症状重，但治疗并无特效药[1]。加温湿化经鼻导管高流量通气（HHHFNC）与经鼻持续气道正压通气（NCPAP）均为目前儿童无创氧疗常用的主要方式[2-3]。其中NCPAP技术相对成熟，但因在实施过程中头部装置需紧密固定，易造成局部皮肤压损、鼻中隔损伤、二氧化碳潴留、气胸等不良反应和并发症，患儿耐受性不佳，常需借助镇静剂安抚[4]。HHHFNC在临床应用中越来越广泛，该技术既综合了无创氧疗的优势，又提高了耐受性，对患儿肺功能恢复有较好的辅助改善作用。然而迄今为止，多数研究成果来源于新生儿和成人，却少有儿科人群的临床研究。本研究特选取2014年9月-2019年10月本院接收的82例中重度毛细支气管炎患儿通过对照分析，探究HHHFNC在中重度毛细支气管炎患儿治疗中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月-2019年10月在本院接受治疗的中重度毛细支气管炎儿童患者82例。纳入标准：（1）根据文献[5]《诸福棠实用儿科学》相关标准确诊毛细支气管炎；（2）病情严重程度为中、重度，病程不超过7 d，年龄2～18个月。排除标准：（1）合并支气管淋巴结核、支气管异物导致气道压迫、先天性心脏病、多器官损伤等疾病；（2）存在营养不良、免疫缺陷、贫血等基础疾病；（3）病情严重需转入PICU治疗。随机分为HHHFNC组（40例）和NCPAP组（42例）。HHHFNC组男23例，女17例；平均年龄（6.0±2.3）个月；平均病程（5.5±0.8）d。NCPAP组男24例，女18例；平均年龄（5.1±2.5）个月；平均病程（5.4±0.9）d。两组上述资料对比差异均无统计学意义（P>0.05），可行对照分析。患……