邓桂红 欧霞 黄信颖

血管病变为T2DM患者常见的并发症之一，多见于肢血管受累，患者小腿与足部可出现发凉、软弱症状，行路不可持久，随着病变的进展，可发展为间歇性跛行，故应尽早采取干预措施，预防下肢血管病变加重。临床以往步行训练，但因步行训练是使机体整体运动，单独一种训练方式对改善下肢凉感、静息痛等症状的效果一般[1]。Buerger运动主要训练下肢和足部[2]，改善局部血液循环，与步行训练结合，可能会有效改善下肢凉感等症状。故本研究将探讨T2DM下肢血管病变患者进行Buerger运动和步行训练的效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究通过医院伦理委员会批准，患者及家属充分了解试验内容后签订知情同意书。选择2018年3月-2019年10月本院内分泌科收治的68例T2DM伴下肢血管病变的患者。纳入标准：（1）经超声等检查确诊为T2DM伴下肢血管病变；（2）无合并下肢静脉血栓；（3）无其他脏器功能障碍。排除标准：（1）患者已形成糖尿病足或下肢坏疽；（2）风湿性关节炎；（3）无法耐受本试验所涉及的运动量。按奇偶数分组法分为步行组（奇数）和结合组（偶数），各34例。其中步行组男20例，女14例；年龄58～73岁，平均（65.34±7.15）岁；体重66～82 kg，平均（74.80±7.20）kg；病程5～12年，平均（8.36±2.19）年。结合组男23例，女11例；年龄59～74岁，平均（66.42±7.22）岁；体重67～81 kg，平均（74.36±6.54）kg；病程5～13年，平均（8.42±2.35）年。两组上述资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

基础治疗：两组均接受控制血糖、血压治疗和饮食指导，医护人员讲解平时生活的注意事项。

步行组：患者每天进行步行训练，1 h/次，运动功能不好的患者尽量运动半小时，运动时间慢慢增加。运……