肖国泽 陈厚赏 梁小云 汤国强 黄艺 阮世伟

肺癌是临床常见恶性肿瘤，也是导致肿瘤相关死亡的首要病因。根据国内统计数据，发病率分别居男性与女性恶性肿瘤的第一位和第三位，死亡占全国肿瘤死因的22.7%[1-2]。手术是治疗肺癌的首选方法，但是会直接造成肺部创伤，引起肺生理功能下降，导致术后肺炎、呼吸衰竭等并发症，影响患者术后早期生活质量及预后[3]。为解决这一问题，笔者所在医院近年于肺癌手术患者中开展了术前肺康复训练，在促进患者术后早期肺功能改善、防止肺部感染方面收效理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月-2020年5月笔者所在医院68例接受外科手术治疗的肺癌患者为研究对象，纳入标准：病理组织学证实TNM Ⅰ～Ⅱ期肺癌，外科手术治疗指征；肺功能正常或合并轻中度呼吸系统慢性病，包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等；一般状况良好，KPS≥60分，预计生存期6个月以上。排除标准：转移性肺癌；合并其他严重躯体疾病及器官功能障碍；肢体功能、认知功能、视听或语言功能存在异常，无法正常配合康复锻炼；术前明确肺部感染，或感染高危倾向，如白细胞计数减低、严重贫血、营养不良等；术前1周抗生素治疗及预防应用史；临床资料不全。将其随机分为两组，每组34例。试验组：男20例，女14例；年龄45～79岁，平均（60.86±11.25）岁；吸烟史22例；左侧病变18例，右侧病变16例；TNMⅠ期10例，Ⅱ期24例；电视辅助胸腔镜手术（VATS）27例，开胸手术7例；楔形切除8例，肺段切除9例，肺叶切除17例；合并呼吸系统慢性病7例。……