梁飞 刘俊平 李垚

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，眩晕症为耳鼻咽喉科常见临床疾病，但眩晕症病因不同，临床分型也区别较大，不同眩晕症需进行对症治疗方能显效，否则难以缓解症状，不利于患者长期发展[1-2]。良性阵发性位置性眩晕（BPPV）与前庭性偏头痛（VM）均是眩晕症中多见类型，且部分VM与BPPV临床特征较相似，对临床诊断及治疗造成较大困难[3]。因此准确鉴别诊断眩晕类型VM与BPPV在临床中具有重要意义。基于此，笔者所在医院使用眼震视图鉴别诊断BPPV、VM，并分析其诊断效能及参数区别，以期为临床诊治提供帮助，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年10月-2021年6月笔者所在医院收治的100例BPPV患者设为BPPV组，将2019年10月-2021年6月笔者所在医院收治的50例VM患者设为VM组。纳入标准：（1）BPPV患者均符合文献[4]《良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南》中BPPV相关诊断标准；（2）VM患者均符合文献[5]《前庭性偏头痛诊治专家共识》中VM相关诊断标准；（3）具备良好检查配合度；（4）具备基础语言沟通能力。排除标准：（1）合并严重颈椎病、脊柱病；（2）脑干、小脑定位异常；（3）脑血管疾病。BPPV组男31例，女69例；年龄32～64岁，平均（52.62±7.07）岁。VM组男13例，女37例；年龄35～65岁，平均（51.99±6.94）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。本研究在经过笔者所在医院伦理委员会同意后开展。所有患者于研究开展前均对本研究知情同意。

1.2 方法

所有患者均进行自发性眼震（扫视试验、凝视试验）、中枢性眼动（摇头试验）、变位试验（Dix-Hallpike测试、Roll测试）、冷热试验，观察眼震特征并进行记录，再使用红外视频眼震视图仪（丹麦GN OTOMETRICS TYPE 1068）复查，记录眼震参数。