张怒文 张杏容 倪莉 任倩

多数颅脑损伤是因为高处坠落或暴力打击等因素所致的头部严重创伤，吞咽障碍则是颅脑损伤患者发生率较高的一种并发症。流行病学调查显示，吞咽障碍发病率可高达30%[1-2]。相关研究认为，颅脑损伤所致吞咽障碍与真性或假性延髓性麻痹及吞咽生理运动相关脏器组织损伤有一定相关性[3]。吞咽障碍可出现在患者吞咽生理过程中的各个时期，同时可伴随发生严重脱水、营养状态较差、吸入性肺炎等多种并发症，病情严重的患者甚至因为误吸所致窒息而死亡[4]。目前针对颅脑损伤后吞咽障碍康复训练的文献报道尚缺乏，而早期实施有效的康复干预及护理措施，对于改善患者疾病预后，提高生活质量均具有十分重要的意义。笔者所在医院近些年采用经皮电刺激联合球囊扩张术对颅脑损伤后吞咽障碍患者予以康复干预治疗，效果较为理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择荆州市第二人民医院神经疾病诊疗中心2017年1月-2019年4月住院治疗的94例颅脑损伤后吞咽障碍患者作为研究对象，纳入标准：（1）入院后经头部影像学检查均确诊为颅脑损伤，且均实施颅脑手术治疗并根据相关检查和临床症状体征诊断为吞咽障碍；（2）年龄>18岁，且意识清晰可配合医护人员各种康复训练。排除标准：（1）既往存在各种脑血管急慢性疾病、口咽部肿瘤等影响吞咽生理功能的疾病；（2）认知功能严重障碍。根据随机数字表法将其分为两组，每组47例。对……