赵雅雯

【摘要】目的：研究新生儿护理管理在防控院内新生儿感染中的临床效果。方法：研究对象即在我院出生的148例新生儿（2020年01月-2021年01月），将新生儿随机分为参照组（常规护理管理）和研究组（新生儿护理管理），74例/组，并对两组新生儿的护理效果进行有效评估。结果：研究组的新生儿环境卫生监测合格率和护理满意度均较参照组明显提升，具备统计学差异;两组新生儿的感染率也存在组间差异，但参照组显著高于研究组。结论：在预防和控制院内新生儿感染的过程中，实施新生儿护理管理能够有效降低感染的发生概率，使新生儿的护理质量得到明显提升，同时也收获新生儿家长的支持和认可，该种护理模式具有保障新生儿生命健康安全的临床意义，值得广泛推广。

【关键词】新生儿;感染;护理管理;环境卫生监测;护理质量

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】

Clinical effect of neonatal nursing management in the prevention and control of neonatal infection in the hospital

Zhao Yawen

（neonatal Department of Xiangyang First People's Hospital Affiliated to Hubei Institute of Medicine， Xiangyang， Hubei 441000）

【Abstract】Objective： To study the clinical effect of neonatal nursing management in the prevention and control of neonatal infection.Methods： 148 newborns born in our hospital （January 2020-January 2，2021） were randomly divided into reference groups （routine nursing management） and research group （neonatal nursing management）， 74 cases / groups， and the nursing effects of the two groups were effectively evaluated.Results：The qualified rate and nursing satisfaction of the newborns were significantly improved compared with the reference groups， with statistical differences between the two groups， but the reference groups were significantly high In the research group.Conclusion：In the process of preventing and controlling neonatal infection， the neonatal nursing management can effectively reduce the probability of infection， improve the neonatal nursing quality， and gain the support and recognition of newborn parents. This nursing mode has clinical significance to ensure the health and safety of life and newborns， which is worth widely popularizing.

【Key words】newborns; infection; nursing management; environmental health monitoring; nursing quality

引言

新生兒由于机体免疫力较低成为医院感染的高风险人群，无论是新生儿的病房环境、住院时间以及抗生素的使用，还是各类侵入性操作等均成为增加新生儿院内感染的危险因素[1]。为预防和控制院内新生儿的感染率，需对新生儿实施有针对性的护理策略，而新生儿护理管理是近几年较为新型的一种护理模式，其根本目的是加强对新生儿院内感染的控制力度，全面提升新生儿科护理管理的质量[2]。本次研究以在我院出生的148例新生儿作为研究对象，探究在预防与控制院内新生儿感染中实施新生儿护理管理的实际效果，旨在为临床降低院内新生儿感染提供理论参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象即在我院出生的148例新生儿（2020年01月-2021年01月），将新生儿随机分为参照组（常规护理管理）和研究组（新生儿护理管理），74例/组。参照组：男女比例为45：29，年龄（5.08±0.43）d。研究组：男女比例为41：33，年龄（4.97±0.35）d。比较两组新生儿的基线资料得出：P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

参照组（常规护理管理）：主要涉及对新生儿的健康评估、感染控制以及各项体征的监测。

研究组（新生儿护理管理）：（1）健全新生儿科的管理制度。优化科室内的区域消毒隔离制度、探视制度以及清洁制度等，护理人员必须严格按照规章制度执行护理操作，并不断完善新生儿感染的防治规程，设置专门的监管机制，以确保规章制度的贯彻落实[3-4]。（2）新生儿护理管理小组。根据新生儿的情况由科室主任或护士长组建护理管理小组，明确责任制度并合理分工，由组长监督护理工作的落实。（3）合理调配新生儿科的人力资源并加强专业培训。尽可能调配资历高且专业技能强的护理人员带领实习护士开展护理管理工作，快速提升实习护士的临床实践能力，减少感染的发生率;另外，对护理人员组织定期培训，培训内容主要涉及专业知识、感染防治以及操作技能等方面，提高护理人员防治感染的意识以及抗感染的预见能力。（4）完善考核制度。将护理人员的培训考核和日常工作纳入绩效考核中，建立更加科学合理的奖惩机制以提升护理人员的工作主动性。（5）加强对新生儿环境的管理。新生儿的病房必须定期清洁，像病房的地面、墙壁及相关物品都必须进行全面清洁;合理放置医疗垃圾，像更换的尿片要及时处理，切断病房内的环境污染源;新生儿沐浴时要严格按照规定程序操作，做到一婴一垫一毛巾，防止交叉感染[5]。由专业人员管理配奶间，配奶时要严格消毒并坚持无菌操作，注意清洗池的卫生清洁。（6）加强科室内相关设备的消毒。安排专业人员定期执行暖箱消毒操作，可拆卸部分需浸泡消毒，不可拆卸部分要用消毒液擦洗。呼吸机用消毒液或75%的酒精擦拭每个接口处，注意更换呼吸机管道;医院尽量给新生儿使用一次性的用品，对于重复使用的物品要消毒彻底或及时更换。（7）给每个新生儿都创建感染记录档案，就发生的感染案例进行分析和讨论，以优化后续的护理管理工作。

1.3 观察指标

观察并记录两组新生儿在护理干预期间发生的感染情况，并监测新生儿科的环境卫生;医院自制护理满意度调查问卷，内容主要包括对护理人员专业技能、操作规范以及服务意识等方面的调查，新生儿家长按照不满意、满意和非常满意的评价标准对护理人员进行评估，总满意度=满意度+非常满意度。

1.4 统计学处理

研究所得新生儿的统计数据通过软件SPSS22.0做进一步分析和处理，用[n（%）]表示计数类资料，用（x±s）表示计量类资料，分别行X 2、t检验，若P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 新生儿科环境卫生监测

研究组的新生儿环境卫生监测合格率较参照组明显提升（P<0.05），详见表1。

2.2 新生儿感染率

两组新生儿的感染率存在组间差异（P<0.05），参照组显著高于研究组，见表2。

2.3 护理满意度

研究组的护理满意度较参照组明显升高，P<0.05，具备统计学差异，如表3所示。

3 讨论

新生儿感染性疾病一度成为威胁新生儿生命安全的一大问题，为了降低新生儿感染率，院内实施的新生儿护理管理更具有针对性、预见性、科学性和专业性，通过有效的护理计划尽可能避免新生儿发生感染。此外，护理人员在护理过程中所有操作均应从无菌环境中进行，同时还应加强护理管理制度，定期检查护理人员手中的微生物感染情况，以便降低新生儿感染等不良事件的发生。此外，相关研究发现，新生儿病房感染率占据5%以上，且是医院的感染多发期。而做好新生儿护理与控制院内新生儿感染事件的发生，对新生儿的安全及健康成长有着重要的意义。临床发现，造成新生儿感染的因素与护理人员责任意识薄弱、操作不规范、滥用抗生素及损伤新生儿皮肤黏膜有关。基于此，医院应出台严格的规章制度及考核制度，提高护理人员的责任意识，加强操作规范，并对新生儿病房实施分区管理，密切监测新生儿的实际状况，若出现感染事件，则用及时采用有效的治疗措施及护理措施，降低新生儿感染事件的发生。本研究得出，研究组新生儿的感染率更低、环境卫生监测的合格率更高、护理满意度更高，这表明，在预防和控制院内新生儿感染的过程中，实施新生儿护理管理能够有效降低感染的发生概率，使新生儿的护理质量得到明显提升，同时也收获新生儿家长的支持和认可，该种护理模式具有保障新生儿生命健康安全的临床意义。

综上所述，在预防和控制院内新生儿感染的过程中，予以新生儿实施护理管理，其可有效降低感染事件的发生，值得推广和应用。

参考文献：

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