陈银锋

（湖北省枣阳市卫生职业技术学校，湖北 枣阳 441200）

0 引言

慢性宫颈炎，对女性而言较常见，常存在宫颈糜烂情况，也会有息肉组织出现。发病后，腰骶部有较强疼痛感，无法正常分泌白带，经期也会紊乱[1]。宫颈位置抵抗力差，被病原菌入侵后，可能会有炎症反应，此时可能为急性，若治疗不彻底，会向慢性进展。对于慢性宫颈炎，所表现的特征为反复性，药物对宫颈位置炎症抑制有积极作用。但极大压力下，并非所有女性均能对慢性宫颈炎治疗保持配合，致使炎症得不到治愈[2]。常规宫颈炎护理措施，将重点放在用药指导上，可有效抑制宫颈炎进展。但对于慢性进展特点，仍会让宫颈炎患者有不良情绪，也会不配合炎症治疗，不利于慢性宫颈炎恢复。阶段性护理，根据炎症特点实施，在慢性宫颈炎各个治疗时期内，实施针对性措施，除维持宫颈炎者良好情绪，也能让其对宫颈炎知识有所了解，且能掌握其慢性进展的特点，利于宫颈功能恢复[3]。对此，104例慢性宫颈炎者在自主意愿下参与研究，旨在判断阶段性护理的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

院内就诊的慢性宫颈炎者，在自主意愿下有104例同意研究，均在2020年3月至2021年3月治疗。阶段组：52例，24-55岁为所属年龄跨度，（39.66±2.40）岁为所得均数；有16例未婚，有36例已婚；4-15个月为所属病程跨度，（9.05±1.22）个月为所得均数。基础组：52例，23-56岁为所属年龄跨度，（40.29±2.37）岁为所得均数；有17例未婚，有35例已婚；3-16个月为所属病程跨度，（9.82±1.40）个月为所得均数。组间无差异，P＞0.05。

入组原则：确诊为慢性宫颈炎；不存在其他宫颈疾病；盆腔功能正常；和委员会均认可研究实施。

排除原则：霉菌感染者；存在急性生殖道炎症；沟通困难者；宫颈位置存在恶性肿瘤。

1.2 方法

阶段组：所选择的措施为阶段性护理，（1）第一阶段（即入院时）：①宫颈炎知识宣教：需要向患者讲解宫颈炎知识，了解其慢性进展特点，强调持续治疗对炎症抑制的作用，讲解宫颈炎治疗后不良事件，提高宫颈炎者注意力。②情绪关怀：对于炎症的慢性进展，患者常有宫颈不适感，不良情绪多，需阐述良好宫颈炎治疗案例，也需得到家属支持，陪伴慢性宫颈炎者，予以信心支持。（2）第二阶段（即治疗时）：①用药指导：若仅有轻微炎症，可行消糜栓治疗，行用药知识讲解，并规范宫颈用药时间。②手术护理：若有严重炎症，或存在息肉，需保持会阴清洁，经手术行息肉、炎症治疗。（3）第三阶段（即恢复时）：①生活护理：保持会阴清洁，利于宫颈炎症恢复，每晚清洁会阴，并按规定用药，选择棉质舒适内衣，防止会阴感染。②饮食护理：严禁宫颈炎者食用刺激食物，经清淡饮食，利于炎症消退，也能预防宫颈受到刺激，对恢复宫颈功能很关键。③康复护理：根据宫颈恢复情况，行床下锻炼，经指导行宫颈功能锻炼，提高免疫力，防止宫颈炎症反复出现。（4）第四阶段（即出院时）：此阶段内需再次宣教，行宫颈炎各药物使用指导，组建交流群，让宫颈炎者随时打卡，同时指导其复诊，观察宫颈炎症恢复情况。

基础组：常规宫颈炎护理，根据炎症情况，行对症治疗，经协助，完成宫颈炎各项检查。

1.3 观察指标

行不良情绪整理，所产生的情绪有焦虑和抑郁，对于前者，测定过程中使用SAS量表，对于后者，测定过程中则使用SDS量表。两种情绪量表均有100分，高分值，即慢性宫颈炎者情绪差。

行健康知识掌握情况整理及考核，此指标涉及考核内容有宫颈炎病理机制、用药知识、手术知识等，同时包括饮食知识和康复知识，均100分，若对慢性宫颈炎有足够了解，则分值较高。

行护理依从性整理，（1）对于宫颈炎治疗可配合，无需督促，能根据康复要求，完成宫颈功能锻炼，为完全依从。（2）对于宫颈炎治疗相对配合，经督促，能完成宫颈功能锻炼，为部分依从。（3）对于宫颈炎治疗不配合，督促后，也不能完成宫颈功能锻炼，为不依从。

1.4 统计学计算

SPSS 24.0中，若对于护理数据差异有统计学意义，则P＜0.05，对于归纳为计数资料的婚姻数据，以百分数表示，对于归纳为计量资料的不良情绪及健康知识掌握情况，以（均数±平方差）表示，前后者行c2、t检验即可。

2 结果

2.1 不良情绪

对于不良情绪的检验，入院时在阶段组和基础组无差异，P＞0.05。出院时有差异体现在阶段组和基础组，前者分值低，P＜0.05。

2.2 健康知识掌握情况

对于健康知识掌握情况的检验，所得数据在阶段组比基础组高，P＜0.05。

2.3 护理依从性

对于护理依从性的检验，所得数据在阶段组（96.15%，50例）比基础组（82.69%，43例）高，P＜0.05。

表1 不良情绪(±s)

表1 不良情绪(±s)

?

表2 健康知识掌握情况(±s)

表2 健康知识掌握情况(±s)

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表3 护理依从性

3 讨论

宫颈炎，发生位置为宫颈组织，在病原菌入侵后出现，对此，药物可行细菌消灭。但多数病原菌生命力强，而患者对用药不配合，可能存在细菌消灭不彻底情况。此机制下，炎症反复出现，会向慢性宫颈炎不断进展。临床治疗中，慢性宫颈炎较棘手，单纯药物控制，很难抑制炎症[4]。常规宫颈炎护理，重视用药指导，能协助其行宫颈炎各项检查，掌握炎症治疗情况，也能调整方案，行慢性宫颈炎针对治疗。但对于慢性进展特点，多数患者展现出不良情绪，长期治疗中，对用药不配合，也不了解宫颈炎危害性，仍存在炎症进展情况[5]。阶段性护理，对于患者而言，有阶段性的特点，不同阶段内，宫颈炎治疗侧重点不同，经此护理，有协同作用，能抑制炎症进展，也利于宫颈功能恢复。

第一阶段，侧重点在健康宣教中，通过慢性宫颈炎宣教，可掌握其特点，明确宫颈炎治疗不良事件，能规范行为，对宫颈炎治疗保持配合[6]。情绪关怀，也是此阶段内重点，面对不良情绪，阐述慢性宫颈炎治疗良好案例，并联合家属，予以患者宫颈炎治疗支持，能保持正面情绪。第二阶段，对患者用药、手术进行护理，前者可提高宫颈炎用药配合度，对于严重宫颈炎，后者能提高炎症治疗彻底性[7]。第三阶段，则重视慢性宫颈炎的恢复，经生活护理，能在一定程度上保持会阴清洁，可防止会阴感染，而饮食控制，能保护宫颈组织，防止刺激反应。康复护理，则能进行宫颈功能训练，除保持良好免疫力，也能提高炎症消除彻底性，对宫颈炎复发可预防。第四阶段，再次强调宫颈炎知识，并指导患者复诊，能掌握宫颈位置炎症情况，对慢性宫颈炎行彻底治疗[8]。不同阶段侧重点不同，均关注慢性宫颈炎治疗及恢复，有良好价值。

综上，经阶段性护理后，能有高依从度，也能掌握慢性宫颈炎知识，有良好情绪。