郭舒婕，常玉兰，单格妍，张林虹，李永鑫，张辽

患者安全文化是医疗机构在保障患者安全过程中，形成的医务人员共同理念、态度、价值观以及行为方式[1]。积极的患者安全文化是提升患者安全管理水平的重要措施。随着医院在提高质量和安全性方面的压力越来越大，安全文化已成为医院管理部门关注的焦点[2]。出勤主义行为是指员工感到身体或心理不健康、不舒服时仍然参加工作的行为[3]。护士在生病状态下，不请病假而坚持工作的现象普遍存在，我国护士出勤主义行为发生率为77.10%[4]，该行为与患者跌倒、给药错误呈显著正相关[5]，给护理安全带来了影响。本研究以河南省三级甲等医院护士为研究对象，了解护士出勤主义行为和患者安全文化现状及其相关性，旨在为采取针对性措施提高护士患者安全文化意识，保障患者安全提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 于2019年11～12月采用方便取样原则选取河南省5所三级甲等医院的在职护士450人为研究对象。其中专科医院2所，综合性医院3所，每所医院各抽取90名护士作为研究对象。纳入标准：年龄≥18岁；取得护士执业资格证书；工龄≥1年；知情同意，自愿参与本研究。排除标准：上一年中由于各种原因休假6个月以上；退休返聘、实习及进修护士。

1.2方法

1.2.1调查工具 ①一般资料。研究者自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、科室、聘用类型、夜班频率、子女状况、健康状况、家庭经济满意度等。②出勤主义行为问卷(Sickness Presenteeism Questionnaire)[6]。包括2个条目：“尽管感到身体不适，你仍然迫使自己参加工作”和“尽管有诸如头疼或者背疼等身体症状，你仍然迫使自己参加工作”。……