乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，并呈发病上升趋势，且近年来发病年龄更是趋于年轻化。所以乳腺癌的治疗效果倍受广大患者关注，而其治疗效果又与病理检查密切相关。下面就给大家介绍一下乳腺癌病理报告单中常见的各项免疫组化指标及其意义。

1.雌激素受体 （ER）、孕激素受体 （PR）

正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR，当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果ER和（或）PR阳性，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌;反之称为非激素依赖性乳腺癌。

乳腺癌的病理报告中常规对 ER、PR 的表达情况进行评价，ER、PR 阳性表达，提示乳腺癌恶性程度较低，患者预后较好，可指导患者的临床内分泌治疗方案。

雌激素受体和（或）孕激素受体阳性提示预后比阴性患者要好。两者同时阳性预后更好，如一个阳性一个阴性中，雌激素阳性要好于孕激素阳性。两者都是阴性预后不好。阳性者可以术后或术前使用内分泌治疗。

2.人类表皮生长因子受体 2（HER2）

人类表皮生长因子受体2是一种酪氨酸激酶受体，属于表皮生长因子受体（ EGFR）家族。该家族包括erb-B1（又称EGFR，HER1）、erb-B2（又称HER2）、erb-B3（HER3）和erb-B4（HER4）四个成员。HER2主要在胚胎发育时表达，成年后在正常组织中呈极少量表达，但在乳腺癌组织中表达率可增高。HER2的扩增与肿瘤细胞的生长、增殖、迁移和侵袭相关。大约 20% 的乳腺癌中存在HER2过度表达。过度表达提示患者预后不好。HER2阴性表达提示乳腺癌恶性程度较低。

HER2表达阳性可指导患者的临床靶向药物（1. 单抗类：帕妥珠单抗、曲妥珠单抗;2. 小分子类：拉帕替尼、阿法替尼、来那替尼或吡咯替尼等）治疗。……