赵飞，潘志铣，欧阳秀梅，黄雪婷，徐金艳，利璟施，王伟光

（1. 深圳市盐田区人民医院血透科；2. 深圳市盐田区人民医院急诊科，广东深圳 518000）

肾损害超过3 个月者可诊断为慢性肾脏病（CKD）。CKD患者的残余肾功能评估方式主要是肾小球滤过率（GFR）的测定，GFR也是定义、分期、筛查与监测CKD的重要依据[1]。目前临床上测定GFR的方法有菊粉清除率法、双血浆清除率法、肾动态显像法、CKD-EPI公式法等，但与目前国际公认的检测方法（双血浆法）存在一定的差异性。双血浆清除率法是美国核医学会推荐的测定GFR的方法，其测定准确率较高，但这种方法需采血两次，计算公式也较复杂，未在临床中广泛使用。因此，本研究将以双血浆清除率法检测的GFR 为金标准，比较临床上常用的99mTc-DTPA 肾动态显像法与CKD-EPI 方程法对CKD 患者残余肾功能的评估价值，评价其测定GFR的可靠性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取深圳市盐田区人民医院2018年1月至2020年7月CKD患者89例为研究对象，男性51例，女性38 例；年龄35～71 岁，平均年龄（56.79±6.22）岁；病程3～20 个月，平均病程（12.79±2.62）个月。纳入标准：符合《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》[2]中CKD诊断标准并确诊的患者。排除标准：①肾动态图像不合格的患者；②严重心力衰竭、急性肾衰竭或急性肾功能不全的患者；③有过截肢、肾移植的患者；④使用过影响血清肌酐水平药物的患者。本研究经深圳市盐田区人民医院医学伦理委员会审批通过。所有患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2 方法 ①99mTc-DTPA 肾动态显像法测定gGFR：采用全自动双探头放射……