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腹腔镜下不同术式对异位妊娠患者预后的影响

2021-10-29黄晓玲石丽萍周明

大医生 2021年14期
关键词:腹腔镜手术研究

黄晓玲,石丽萍,周明

(深圳市罗湖区人民医院妇产科,广东深圳 518000)

异位妊娠是妇产科常见急症之一,以输卵管妊娠最为常见,异位妊娠囊破裂可导致腹痛、腹腔内出血等,对妇女健康造成严重威胁。近年来随着微创观念的发展和医疗水平的提升,腹腔镜技术解决了传统开腹手术创口大易感染、恢复慢、对脏器干扰大等问题,因此越来越受到临床医生的青睐[1]。目前临床上对于异位妊娠患者常采用腹腔镜输卵管切除术和开窗取胚术。输卵管切除术为根治性方法,主要适用于输卵管包块较大、没有生育需求的患者[2],而开窗取胚术适用于输卵管包块较小且有生育需求的患者[3]。目前对这两种手术方法的研究较多但结果不尽相同,对此,本文旨在探究腹腔镜输卵管切除术与开窗取胚术对异位妊娠患者预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取深圳市罗湖区人民医院2016年1月至2017年12月收治的异位妊娠患者140例进行回顾性研究,按手术方法不同分为切除组(腹腔镜下输卵管切除术,70例)和开窗组(腹腔镜下输卵管开窗术,70 例)。其中切除组患者年龄22~40 岁,平均年龄(32.24±2.12)岁;停经时间32~60 d,平均停经时间(45.36±4.06)d;附件包块直径1.1~4.1 cm,平均直径(2.5±0.9)cm;妊娠部位:峡部30 例,壶腹部40 例。开窗组患者年龄21~38 岁,平均年龄(30.16±2.05)岁;停经时间33~62 d,平均停经时间(44.26±3.95)d;妊娠囊直径1.2~4.0 cm,平均妊娠囊直径(2.4±0.7)cm;妊娠部位:峡部28例,壶腹部42 例。两组患者年龄、妊娠部位、妊娠囊直径等一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①符合《输卵管妊娠诊治的中国专家共识》[4]中异位妊娠的诊断标准;……

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